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• 腦積水的原因

  腦積水的原因是什么？原因有很多，臨床上最常見(jiàn)的是腦脊液的回吸收障礙，以及腦脊液的分泌過(guò)多，腦脊液的回吸收障礙，也可以見(jiàn)于先天性的原因造成的，像中腦導(dǎo)水管狹窄，使腦脊液回吸收通路發(fā)生了堵塞，就會(huì)造成了腦積水，還有一些像鄰近腦室部位的腫瘤，也可以使腦室結(jié)構(gòu)受壓，從而引起腦積水。除此之外，像自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎等，可以造成腦部的蛛網(wǎng)膜的改變，使腦脊液回吸收的蛛網(wǎng)膜絨毛和顆粒部位，以及蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生黏連和梗阻，影響了腦脊液的回吸收，也會(huì)引起腦積水。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 5066次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來(lái)定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對(duì)于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們?cè)谂R床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時(shí)候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當(dāng)然對(duì)于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開(kāi)裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對(duì)于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識(shí)障礙。而對(duì)于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 9133次

• 確診腦積水檢查
  腦積水的診斷主要結(jié)合臨床征象和影像學(xué)檢查結(jié)果確定，先天性腦積水的診斷首先重視孕期檢查，尤其懷孕三個(gè)月時(shí)胎兒形成神經(jīng)系統(tǒng)階段的檢查。要重視孕婦孕期的生活是否有過(guò)感冒，接受過(guò)特殊治療或接觸過(guò)放射線污染物等，嬰兒出生后觀察其體征有沒(méi)有頭大。后天性腦積水主要有出血，腦瘀血，炎癥，腫瘤等原發(fā)病引起，根據(jù)不同原發(fā)病發(fā)展速度，腦積水發(fā)病的輕重緩急也不同。后天性腦積水的診斷首先了解病史，臨床上詢問(wèn)神經(jīng)系統(tǒng)，運(yùn)動(dòng)，認(rèn)知和生理功能等情況，再根據(jù)磁共振的影像學(xué)檢查結(jié)果看是否積聚了液體，是否對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，來(lái)確診是否患有腦積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1405次

• 如何確診腦積水
  首先腦積水是一種動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程，在顱腔內(nèi)部積攢較多，形成高顱壓。腦積水的診斷主要依據(jù)于四個(gè)方面：首先是病史，就是患者既往有沒(méi)有顱內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤，顱內(nèi)感染，或者是先天性畸形的病因。第二、是進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的查體，體格檢查，就是了解患者有相應(yīng)的神經(jīng)損傷或者是神經(jīng)臨床表現(xiàn)，體格檢查以后要借助影像學(xué)的檢查。第三、就是影像學(xué)的檢查，頭顱CT和頭顱核磁共振是首選的方式，看看有沒(méi)有腦室的擴(kuò)張，蛛網(wǎng)膜間隙的增寬以及間質(zhì)的水腫等情況。最后還要借助于腰椎穿刺，直接的可以了解顱內(nèi)的壓力，還可以取適當(dāng)?shù)哪X脊液做相關(guān)的化學(xué)分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-15 2007次

• 腦積水有儀器能做嗎
  腦積水沒(méi)有什么儀器可以治療，腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)吸收障礙引起的，大多數(shù)是因?yàn)槟X脊液回流吸收減少所致，這會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而腦積水的治療需要做手術(shù)，通過(guò)藥物治療和其他的保守治療方法沒(méi)有什么作用，更沒(méi)有什么儀器能夠治療腦積水的，腦積水可以通過(guò)做腦室腹腔分流手術(shù)處理，梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-10 1202次

• 如何確診腦積水
  要想確診腦積水的話，首先第一點(diǎn)臨床癥狀上來(lái)確診，一般情況下都會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的障礙，大小便失禁以及行走不穩(wěn)的出現(xiàn)。第二點(diǎn)就是看頭部CT的表現(xiàn)，可以看出腦室明顯的擴(kuò)張。第三點(diǎn)則可以進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可以看見(jiàn)顱內(nèi)壓力增高的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1301次

• 腦積水
  腦積水來(lái)講，本質(zhì)上就是顱內(nèi)產(chǎn)生的腦脊液過(guò)多，或者是排出道不暢，從而造成顱內(nèi)高壓狀態(tài)，壓迫腦組織，從而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀。腦積水三大主征：認(rèn)知功能下降，行走不穩(wěn)，大小便失禁，當(dāng)然也有一些急性腦積水，或者是嬰兒產(chǎn)生了腦積水的情況，這種屬于相對(duì)比較特殊的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 2769次

• 腦積水的原因
  腦積水來(lái)講，它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的腦積液，然后因?yàn)槲盏恼系K或者是一些引流的障礙無(wú)法得到完全的緩解，這種時(shí)候壓力升高就會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀，比如頭痛、惡心、嘔吐，然后進(jìn)一步進(jìn)展的話就會(huì)影響到意識(shí)狀態(tài)，出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-10 3164次