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• 前列腺增生一定要手術(shù)嗎

  前列腺增生不一定要手術(shù)治療，具體的治療方案的選擇要根據(jù)患者的癥狀以及前列腺增生的程度來綜合考慮。比如患者只有尿頻、尿急或者輕度的排尿困難的癥狀，完全可以選擇藥物治療，現(xiàn)在使用的藥物主要是兩大類，一是5α-還原酶抑制劑，比如非那雄胺；二是α受體阻滯劑，比如坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，能很好的改善患者的癥狀。如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的排尿困難，甚至不能自行排尿，這個(gè)時(shí)候要選擇手術(shù)治療，可以選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)這種微創(chuàng)手術(shù)的方法。

  

  01:19
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-24 3031次

• 前列腺增生一定要手術(shù)治療嗎

  前列腺增生不一定要手術(shù)治療，具體需要看患者的癥狀以及增生的程度。前列腺增生患者早期會(huì)出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)增多的情況，但是排尿可能是比較通暢的，可以用藥物改善癥狀，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。前列腺增生患者在發(fā)展過程當(dāng)中可以出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，排尿困難發(fā)展到一定程度患者就會(huì)出現(xiàn)尿不盡，導(dǎo)致殘余尿增多，另外還可能會(huì)不能自行排尿，出現(xiàn)尿潴留，就需要做手術(shù)治療，一般的藥物是不可能解決問題的。手術(shù)多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)，如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等，通過微創(chuàng)手術(shù)治療解除下尿路梗阻后，患者可以恢復(fù)正常排尿。

  

  01:29
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-24 2671次

• 前列腺增生一定要手術(shù)嗎
  患有前列腺增生時(shí)是不一定非要做手術(shù)的。對(duì)于輕度的前列腺增生癥狀，如尿頻，尿急，夜尿次數(shù)增多以及梗阻癥狀不嚴(yán)重時(shí)，可以口服一些藥物來治療，臨床上常用的藥物為非那雄胺聯(lián)合坦索羅辛來治療，往往早期治療效果是非常明顯的。隨著病程的進(jìn)展，如出現(xiàn)膀胱殘余尿量明顯增多，繼發(fā)性膀胱結(jié)石導(dǎo)致雙腎積水，反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，甚至出現(xiàn)急性尿潴留時(shí)，這時(shí)才是需要考慮手術(shù)治療的，目前臨床上手術(shù)方式主要為經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)。手術(shù)后患者的臨床癥狀是會(huì)明顯改善的，但是術(shù)后前列腺體積仍然是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增長(zhǎng)的，其臨床癥狀可能會(huì)再次發(fā)生，有可能會(huì)再次需要手術(shù)治療的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-17 3143次

• 老年前列腺增生治療
  第一、觀察等待。輕度下尿路癥狀及中度以上癥狀，同時(shí)生活質(zhì)量尚未受到明顯影響的患者，可采用觀察等待。第二、藥物治療。其中的第一個(gè)是α受體阻滯劑，臨床常用坦索羅辛、多沙唑嗪等。第二個(gè)是5α還原酶抑制劑，代表性的藥物有非那雄胺和度他雄胺。第三個(gè)是聯(lián)合治療，聯(lián)合治療的第一個(gè)是α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑的聯(lián)合應(yīng)用，第二個(gè)聯(lián)合治療是α受體阻滯劑和m受體拮抗劑的聯(lián)合治療，m受體拮抗劑在臨床上常用的是托特羅定和索尼納新。第四個(gè)是植物類的制劑，臨床用到的通尿靈等。第五個(gè)是中藥，是中醫(yī)中藥的治療的。第三、外科的治療。外科治療第一個(gè)就是手術(shù)治療，手術(shù)治療當(dāng)中的第一個(gè)是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。第二個(gè)是開放性的前列腺摘除術(shù)。第二種辦法就是物理治療，經(jīng)尿道的微波治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  紀(jì)宏偉 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1945次

• 前列腺增生一定要手術(shù)嗎
  病情分析：如果前列腺增生導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如明顯的膀胱殘余尿量增多，反復(fù)的肉眼血尿，反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，繼發(fā)性膀胱結(jié)石時(shí)，是需要積極的行手術(shù)治療的。而如果前列腺增生導(dǎo)致的臨床癥狀較輕情況下，可以行臨床觀察，或者是藥物治療。意見建議：在患有前列腺增生時(shí)，日常生活中注意個(gè)人的保養(yǎng)，忌久坐憋尿。清淡飲食為主，終生禁酒。避免劇烈的活動(dòng)，保持大便通暢。注意保暖，避免會(huì)陰部受涼。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-02 801次

• 前列腺增生一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：前列腺增生不是一定要手術(shù)治療的，首先可以采用藥物治療，可以選擇的藥物主要是非那雄胺片、度他雄胺片以及一些中成藥，比如前列安通片，癃清片，三金片，持續(xù)的口服治療一段時(shí)間，能夠有效的縮小前列腺的體積，改善前腺增生引起的各種癥狀。意見建議：如果口服藥物治療3~6個(gè)月沒有任何的效果，或者出現(xiàn)了反復(fù)的尿路感染，甚至尿潴留這樣的情況，前列腺增生就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前選擇的手術(shù)方式主要是微創(chuàng)的經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)或者是激光切除手術(shù)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-17 902次

• 前列腺增生腎積水一定要手術(shù)嗎
  前列腺增生腎積水不一定要手術(shù)，患者需要根據(jù)自身疾病選擇治療方法。前列腺增生和老齡以及性激素異常有關(guān)，而前列腺增生早期一般沒有明顯癥狀或者只是有輕微的尿頻、夜尿多等，還可能會(huì)因?yàn)閴浩饶虻蓝鹕夏蚵放趴绽щy，使患者出現(xiàn)腎積水現(xiàn)象，如果前列腺增生沒有對(duì)生活以及睡眠造成影響，引發(fā)的腎積水也沒有明顯癥狀，并
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 403次

• 老年前列腺增生可以做手術(shù)嗎
  老年前列腺增生患者如果沒有明顯癥狀、癥狀較輕、合并糖尿病等慢性疾病時(shí)，一般不可以做手術(shù)治療；如果藥物治療無效、癥狀較重時(shí)，一般可以做手術(shù)治療。1、不可以做手術(shù)：（1）如果老年前列腺增生患者沒有明顯的癥狀，不影響生活、睡眠，一般不需要藥物和手術(shù)治療。（2）如果老年前列腺患者的前列腺組織擠壓尿道，影響患
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 1867次