一：防止休克、液體復蘇，一旦臨床診斷為膿毒血癥誘發(fā)了組織低灌注，應盡快的進行液體復蘇。采用膠體與晶體一比二輸入，進行大量液體復蘇時需注意復蘇過程中有無不良反應，血管活性藥物的應用，經(jīng)過充分的液體復蘇，如果不能恢復動脈血壓壓和組織灌注，需要應用血管活性藥物。
二：積極地控制感染，控制感染源、膿液引流、清除感染或壞死的固體組織、取出感染的異物或裝置，采用抗生素的治療。
三：呼吸支持，在保持呼吸道通暢的條件下，改善或糾正低氧和二氧化碳潴留及代謝紊亂的情況。
膿毒血癥處理原則
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-10 8573次
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等，嚴重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長繁殖導致的全身性的炎癥反應綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴重的血流感染，臨床上見的也比較多。
01:27
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-09 6984次
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肛周膿腫病發(fā)膿毒血癥的處理和預防肛周膿腫不能拖，一拖會引起很嚴重的后果，會產(chǎn)生膿毒血癥。這時候控制感染一定要放在首位，但是控制感染不能光靠著輸抗菌素或者吃口服藥，這時候一定要把膿腫里的膿放出來。如果局部的膿不放出來，這個膿毒血癥是無法控制的。包括不止膿毒血癥，還包括一種非常嚴重的肛腸疾病，就是肛周膿腫得不到控制的時候，會引起壞死性筋膜炎，非常兇險的疾病，它的病死率也能達到30%。所以這樣的疾病是一定要及時的要搶救的，因為病人很快就會形成一個休克。像我在臨床上，每年大概都得碰上一兩例這樣的病人，非常兇險的。所以肛周膿腫大家最好不要拖，有時候拖，你即使用上抗菌素，由于它的感染比較重，有時候光靠口服和輸液是控制不了的，是必須要行手術(shù)把膿放出來的治療。所以肛周膿腫一定要及早手術(shù)，一旦形成膿毒血癥，壞死性筋膜炎，就要需要搶救治療了。
01:35
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-01 4770次
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膿毒血癥的治療原則一般情況下膿毒血癥的治療原則要根據(jù)患者具體的情況采取不同的方案，凡是有休克表現(xiàn)或有膿毒血癥膿腫表現(xiàn)的，這個時候應該住院治療，需要給予大劑量的抗生素，包括少量的少次數(shù)的輸血、血漿、維生素、靜脈高營養(yǎng)的支持。皮下多發(fā)膿腫可在門診處理，需要靜脈注射抗生素3-5天，然后根據(jù)膿培養(yǎng)的結(jié)果和病情來決定是否要改用抗生素以及是否將靜脈注射抗生素改為口服或者是肌肉注射。本病雖然很重，但經(jīng)過正規(guī)的治療大多數(shù)患者預后還是比較好的，抗生素需要足量，膿腫有波動的時候需要引流。語音時長 1:31”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-02 3984次
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膿毒血癥和嚴重膿毒血癥當膿毒血癥治療不夠及時發(fā)展到后期，即表現(xiàn)為嚴重膿毒血癥，下面我給大家詳細介紹。膿毒血癥是比較嚴重的細菌入血產(chǎn)生身體中毒癥狀的疾病，建議注意休息，多喝水，促進炎癥排泄。可以物理降溫，口服巴米爾泡騰片或者布洛芬混懸液退熱治療，關(guān)鍵有效抗生素聯(lián)合殺菌治療。膿毒血癥發(fā)病的特點：比如說會發(fā)燒，從查體化驗來講，白血球會顯示增高，全身感染表現(xiàn)有時由一個局部的感染從而導致全身的感染，有時局部感染不太清楚，病灶也不太清楚，但是也可以造成全身感染。語音時長 1:34”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-27 5400次
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膿毒血癥發(fā)熱怎么處理膿毒血癥是由感染引起的全身炎癥反應綜合征，臨床上證實有細菌存在或高度疑似感染者。膿毒血癥屬于重癥，應該及時的住院治療。需要積極進行藥物敏感試驗檢查，確定用藥情況。如果經(jīng)驗性用藥是不一定能好的，積極進行用敏感性藥物是完全可以的。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-10 1601次
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毒血癥是膿毒血癥么毒血癥不是膿毒血癥。膿毒血癥是局部存在化膿病灶，發(fā)病后出現(xiàn)高熱、煩躁不安、惡心、嘔吐、嗜睡、頭痛、脫水、酸中毒等癥狀，到了中期后出現(xiàn)皮下多發(fā)膿腫。同時這些膿腫好發(fā)于軀干，開始為單個，后呈多發(fā)，初期為硬結(jié)樣，約一周后才出現(xiàn)波動，穿刺物為膿性液，有些病例膿腫可持續(xù)多日不化膿。有少數(shù)病人癥狀不典型 ，表現(xiàn)體溫基本正常、或時高時正常、肢體疼痛、腰背痛乏力等癥狀，容易誤診。 毒血癥是細菌的毒素和毒霧產(chǎn)物被吸收入血，引起全身中毒癥狀?；颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等，嚴重者可出現(xiàn)中毒性休克。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018-11-26 4204次
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膿毒血癥還是膿毒癥膿毒血癥與膿毒癥的區(qū)別是膿毒血癥是進入血液循環(huán)，而膿毒癥并沒有。下面給大家詳細介紹：膿毒血癥是化膿性細菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。膿毒血癥屬于病情較重的全身化膿感染之一。膿毒癥指病原微生物或其毒素侵入血液循環(huán)所出現(xiàn)的全身性炎癥反應，是一種
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 67次
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膿毒血癥的治療原則是什么治療根據(jù)患者具體情況采取不同的方案，凡是有休克的表現(xiàn)或者有臟器膿腫，這個時候應該入院治療，需要給予大劑量的抗生素和積極支持治療，包括少量多次輸血，血漿，維生素，靜脈搏高營養(yǎng)等。皮下多發(fā)膿腫可在門診治療，一般需要靜脈注射抗生素三天到五天，然后根據(jù)膿培養(yǎng)結(jié)果或病情決定是否改用抗生素以及是否將靜點抗生素改
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 106次
