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• 診斷強(qiáng)直性脊柱炎的方法

  診斷強(qiáng)直性脊柱炎，通常是要結(jié)合血清學(xué)，和影像學(xué)以及癥狀，三者來判斷。我們首先從血清學(xué)上面來說，通常強(qiáng)直性脊柱炎，會(huì)攜帶有HLA-B27這樣的基因陽(yáng)性，另外會(huì)有一些炎性標(biāo)志物，像C反應(yīng)蛋白、血沉上升。從影像學(xué)上面來講，我們會(huì)選擇比較有特異性的關(guān)節(jié)，比如骶髂關(guān)節(jié)，看有沒有水腫，或者是纖維化的一些改變。再一個(gè)就是，病人的一些癥狀，比如有晨起的腰背痛，以及我們做一些體位的實(shí)驗(yàn)，來綜合的判斷。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 6533次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10524次

• 脊柱炎的診斷和治療
  脊柱炎的診斷需要綜合臨床癥狀，體征及實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)檢查等情況，癥狀和體重的需要綜合腰腿疼痛的癥狀以及骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀等等。炎癥以腰痛腿痛為最為主要，炎癥檢查主要包括b27是否為陽(yáng)性，可以作為檢查診斷的一種重要的輔助檢查方法。影像學(xué)檢查，包括X線，ct，核磁等檢查，骶髂關(guān)節(jié)有炎癥的表現(xiàn)可以診斷為骶髂關(guān)節(jié)炎癥。脊柱炎的治療包括以下幾種：一、早期病情活動(dòng)度不高，可以用非甾體類的抗炎藥物，柳氮磺嘧啶，白芍總苷，來氟米特等藥物進(jìn)行治療。二、如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累的情況，這種情況比較嚴(yán)重時(shí)可以采用生物制劑緩解病情，且可以修復(fù)已經(jīng)損壞的骶髂關(guān)節(jié)炎的等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  劉陽(yáng) 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-06-12 1967次

• 脊柱炎的癥狀和治療
  對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎，一般起病比較隱匿，早期可無任何的臨床癥狀，有些病人在早期可能會(huì)出現(xiàn)一些輕度的全身癥狀，比如說乏力，消瘦，厭食等。另外就是關(guān)節(jié)的病變表現(xiàn)，大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎的患者，會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)的疼痛，會(huì)受累到腰椎出現(xiàn)下背部的腰部的疼痛，活動(dòng)受限。再就是少數(shù)會(huì)出現(xiàn)頸椎的病變，就是一些周圍的關(guān)節(jié)病變會(huì)有周圍的關(guān)節(jié)炎。再就是關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)還包括心臟的病變，眼部病變，耳部神經(jīng)系統(tǒng)病變等。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，也分為幾個(gè)方面：首先是控制強(qiáng)直性脊柱炎的治療，主要就是平時(shí)要做一些鍛煉，來改善關(guān)節(jié)的僵硬。同時(shí)，可以針對(duì)脊柱炎做一些理療體療，包括一些心理治療等，對(duì)于藥物，可以服用一些非甾體類的抗炎藥，再就是一些激素類的藥，包括現(xiàn)在用的比較多的生物制劑都是比較好的治療方法。對(duì)于嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎，還可以進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)主要是針對(duì)出現(xiàn)畸形的患者可以做矯正手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2164次

• 脊柱炎的癥狀怎么治療
  病情分析：脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)晨起腰痛，僵硬等的癥狀，活動(dòng)后減輕，大部分患者早上起床后感到腰部疼痛。意見建議：采取臥床休息、腰背肌鍛煉、腰圍保護(hù)、理療、消炎鎮(zhèn)痛藥物及按摩等方法治療。疼痛嚴(yán)重或有壓迫癥狀考慮手術(shù)治療，強(qiáng)調(diào)以非手術(shù)療法為主，減緩?fù)诵行宰兊陌l(fā)展，緩解癥狀和恢復(fù)患者的正常生活與工作能力。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-20 1403次

• 脊柱炎可以治療好嗎
  患有脊柱炎是很難完全根治的，通常這個(gè)病痛是很難忍耐的，主要是用一些非淄體類抗炎的藥物，可以服用布洛芬膠囊或者吃點(diǎn)，氨糖美辛片，同時(shí)也可以配合做一下針灸和物理的治療來減輕痛苦，需要配合做些康復(fù)鍛煉，改善活動(dòng)，同時(shí)，如果關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重而無法活動(dòng)，還需要通過手術(shù)來治療。
  王鯤鵬 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-07 1901次

• 強(qiáng)制性脊柱炎的診斷
  強(qiáng)直性脊柱炎主要依靠臨床表現(xiàn)、癥狀家族指、關(guān)節(jié)癥，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)以及x線的改變，典型的病例不難做出診斷，如病史中有下述癥狀應(yīng)警惕強(qiáng)直性脊柱炎：第一，隱匿性背部不適；第二，年齡小于四十歲；第三，在癥狀持續(xù)三個(gè)月以上；第四，非特異性下肢關(guān)節(jié)炎。強(qiáng)制性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一、臨床標(biāo)準(zhǔn)、腰痛、晨僵三個(gè)月以上活動(dòng)改
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 116次

• 脊柱炎的癥狀治療
  它的癥狀的就是脊柱炎并不局限于脊柱關(guān)節(jié)病變，絕大多數(shù)那可有全身各大關(guān)節(jié)受到侵犯，不同關(guān)節(jié)受累產(chǎn)生于該關(guān)節(jié)部位有關(guān)的疼痛與癥狀。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)患者可述髖部疼痛，但有的患者通常速說病側(cè)的腹股溝疼痛，早期可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)功能受限，膝關(guān)節(jié)可發(fā)生屈曲，攣縮畸形，雖然少見但也是此病的原因之一。其他足趾關(guān)節(jié)可發(fā)
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 61次