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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者出現(xiàn)了左側(cè)額葉腔隙性腦梗塞,對(duì)這種情況首先可以給予藥物治療,常用的藥有抗血小板藥比如阿司匹林、氯吡格雷。對(duì)于控制腦梗塞的這些危險(xiǎn)因素也是非常重要的,患者有高血壓或者糖尿病,可以增加患者患有腦梗死幾率。

所以對(duì)于這些高危因素我們應(yīng)該給予干預(yù),常用的降壓藥物如施慧達(dá)、二甲雙胍類還有胰島素等,因?yàn)檫@些對(duì)于腦血管病的高危因素會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈的玻璃樣變,從而進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致小動(dòng)脈閉塞。而這些小動(dòng)脈屬于中小動(dòng)脈,側(cè)支循環(huán)比較差,所以會(huì)形成腔隙性腦梗塞。

為什么叫腔隙性腦梗塞,因?yàn)樗哪昙o(jì)應(yīng)該是非常小,他是大腦半球或者腦干深部的一些小穿支動(dòng)脈的梗死造成的,小穿支動(dòng)脈之間應(yīng)該小于1.5到2公分,臨床癥狀往往也比較輕微,常常有偏癱或者偏身感覺(jué)障礙,供應(yīng)障礙或者吞咽困難等。

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