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妙手醫(yī)生精選

酒精性心肌病如何診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

目前沒(méi)有特異性的診斷方法,一般起病比較隱匿。多見(jiàn)于中青年男性,飲酒病史很重要。如能夠排除其他心臟病,且有大量的飲酒史持續(xù)十年以上可以考慮本病。強(qiáng)制性戒酒四到八周,積極治療后病情可以迅速的改善,也可以支持酒精性心肌病的診斷。

診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:

一、五到十年以上的飲酒病史,每日酒精攝入量占總熱量的25%以上。

二、戒酒并治療四到八周后病情好轉(zhuǎn),擴(kuò)大的心臟縮小,心衰改善,若再次飲酒則病情加重。

三、心電圖可以出現(xiàn)各種類型的心律失常,出現(xiàn)廣泛心肌缺血的表現(xiàn)。

四、x線顯示心臟增大。

五、超聲心動(dòng)圖左室造影顯示室壁活動(dòng)彌漫性減弱。

酒精性心肌病的診斷應(yīng)該排除各種心臟病,尤其是擴(kuò)張型心臟病,酒精性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的鑒別主要是依靠病史,特別是有無(wú)長(zhǎng)期飲酒史。

以上內(nèi)容僅供參考

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