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• 心電圖下壁異常Q波怎么回事

  所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過(guò)正常，如果Q波深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)兩個(gè)R波的1/4，就叫異常Q波，如果寬度超過(guò)0.04秒，也叫異常Q波。如果在下壁，深度和寬度都超過(guò)正常，一般考慮是心肌梗死，如果同時(shí)合并ST段和T波異常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導(dǎo)聯(lián)，最主要的導(dǎo)聯(lián)是第二導(dǎo)聯(lián)，如果僅Ⅲ導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性異常Q波，也不一定有多大問(wèn)題，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒(méi)問(wèn)題，認(rèn)為異常Q波意義不大，如果Ⅱ出現(xiàn)異常Q波，意義更大，一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍，只是Q波異常，也需要結(jié)合病人原來(lái)的病史，如果原來(lái)就有胸痛、胸悶，考慮可能是陳舊性心肌梗死。

  

  02:07
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 10982次

• 心電圖T波改變意味著什么

  心電圖T波是心臟的復(fù)極波，代表著心臟復(fù)極正常還是緩慢，平時(shí)描述T波是低平、倒置或者雙向。如果病人沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)T波低平或者雙向。如果T波倒置，一般診斷就是心肌缺血；如果倒置的T波兩支相等，上升支和下降支均等，叫冠狀T波，多提示有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病。建議病人到醫(yī)院做冠脈CTA，看看有沒(méi)有狹窄，如果病人有明顯的癥狀，還需要到醫(yī)院住院做冠脈造影，了解冠脈狹窄程度。同時(shí)，T波也可以合并其他疾病，比如高血鉀患者T波可以高而尖，急性心梗早期患者的T波也可以高尖，都需要結(jié)合臨床，如果病人有冠心病，有明顯的胸痛、胸悶，考慮是否是心肌梗死早期。

  

  01:45
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-01 6629次

• 異常q波是怎么回事
  異常q波是指q波的時(shí)長(zhǎng)大于等于零點(diǎn)零四秒，深度大于等于后繼r波的四分之一，q波出現(xiàn)粗鈍切跡的情況。異常q波可表現(xiàn)為以下疾病發(fā)生：avr導(dǎo)聯(lián)如果出現(xiàn)異常q波多為正?，F(xiàn)象。AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波，如果p波是直立的，同導(dǎo)聯(lián)p波與t波均倒置，大多數(shù)是正常情況。如果高側(cè)壁出現(xiàn)異常q波也可表現(xiàn)為心肌梗死。異常q波在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)，avr導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)可表現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死，左前分支阻滯，a型預(yù)激綜合征以及左房擴(kuò)大、左室肥厚、右位心等情況。如果出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)可見異常q波，特別是在Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波則明確下壁心肌梗死。另外，還可見急性肺梗死，肺梗死時(shí)可見第三導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波。右束支傳到阻滯，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位也可出現(xiàn)異常q波。還有非梗死性疾病也可出現(xiàn)異常q波，比如肺源性心臟病，預(yù)激綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者以及各種心肌病的患者、心肌炎、心室肥厚的患者也可出現(xiàn)異常q波。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-02-05 36214次

• 心電圖t波改變
  心電圖t波改變有以下幾種可能：一、心電圖t波代表快速心室復(fù)極的電位變化。二、t波輕微增高并沒(méi)有臨床意義，t波顯著增高見于心肌梗塞早期和高血鉀癥。三、t波低平或者倒置見于心肌勞損，心肌缺血和低血鉀癥等。四、t波倒置還有更明顯的癥狀可見于心肌梗死的急性期，冠狀動(dòng)脈供血不足，左心室肥大等。五、心電圖t波改變就是不能說(shuō)明是心肌缺血，t波改變可以有很多原因比如睡眠不好，壓力大等一些非心臟的因素。研究女性出現(xiàn)心臟的t波改變非心臟因素很多，一次心電圖的診斷并不可判斷是否有疾病的發(fā)生，可以再次復(fù)查，如果還是異?？梢宰鲂碾姴食?，可檢查出t波改變是否由于心臟結(jié)構(gòu)或者血流的異常引起，如果是勞累過(guò)度引起建議休息一段時(shí)間做心電圖檢查，找到病因才可以對(duì)癥治療，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)該及早復(fù)查，心電圖的t波改變有的時(shí)候并不能說(shuō)明問(wèn)題，也可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)檢測(cè)一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 75852次

• 心電圖異常Q波什么意思
  心電圖異常Q波，我們認(rèn)為一般Q波超過(guò)40ms，振幅需要超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)的1/4，我們就稱為它是異常Q波，它的出現(xiàn)主要見于急性心肌梗死或者陳舊性心肌梗死，說(shuō)明心肌細(xì)胞已經(jīng)壞死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-16 3903次

• 心電圖t波異常要緊嗎
  單純的t波異常沒(méi)有臨床意義，當(dāng)有一些癥狀，或者說(shuō)有能明確到是否有電解質(zhì)的紊亂，尤其是低鉀血癥，高鉀血癥，或者說(shuō)有心肌缺血，這個(gè)時(shí)候就需要注意，要去醫(yī)院就診，接受治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 5305次

• 心電圖異常q波什么意思
  心電圖異常Q波的意思是曾經(jīng)患過(guò)急性心肌梗死，或患有心肌病，患者還需要進(jìn)一步做心臟彩超、心臟磁共振成像檢查，來(lái)查出具體的病因。心電圖是針對(duì)受檢者心臟電活動(dòng)進(jìn)行的檢查，通過(guò)做此項(xiàng)檢查可以了解到是否存在心肌缺血、心臟擴(kuò)大、心律失常等疾病，如果在做心電圖檢查時(shí)，出現(xiàn)了異常Q波的情況，考慮是既往患過(guò)急性心肌梗
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-02-18 0次

• 異常q波危險(xiǎn)嗎
  異常Q波一般是比較危險(xiǎn)的。心電圖是診斷心臟疾病常做的一項(xiàng)檢查，具有很重要的臨床意義。按照一般診斷標(biāo)準(zhǔn)，除aVR導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波寬度大于0.03s，Q波深度在胸導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的25％，在aVL導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的50％，aVF導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的60％，均稱異常Q波。Q波從起始到波底之間的距離超過(guò)0
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-12 0次