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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 18168次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21385次

• 第三腰椎壓縮性骨折
  對于病人出現(xiàn)了第三腰椎壓縮性骨折的情況，骨折以后一定要限制腰部的活動，并且及時的腰部自動轉(zhuǎn)運(yùn)就診。拍片的檢查和ct的檢查，一看骨折壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致椎管脫落骨塊會壓迫脊髓。如果第三腰椎骨折椎體高度壓縮不超過三分之一，并且沒有骨塊導(dǎo)致脊髓的收押，臥床保暖休息的治療，一般兩個月左右就可以帶脊柱固定帶，下地負(fù)重的活動。如果第三腰椎壓縮性骨折，骨折壓縮高度超過了二分之一，或者是有骨塊凸入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況就需要行手術(shù)的治療。一恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性和解除對脊髓的壓迫，避免后期遺留后遺癥，影響病人正常的活動。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 5555次

• 第三節(jié)脊柱骨折的治療
  對于第三節(jié)脊柱骨折以后的病人的治療主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度以及有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)脊髓神經(jīng)損傷，確定治療方案就可以。如果脊柱骨折壓縮比較厲害或者是有骨塊凸入椎管尾，伴有椎管狹窄，脊髓神經(jīng)損傷了，對于這樣的病人手術(shù)為主要的治療手段，需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定椎管探查減壓，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。但是對于脊柱骨折壓縮不是很嚴(yán)重的病人，選擇保守治療就完全可以的。一般需要嚴(yán)格睡硬板床，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期要吃好消化食物，少食多餐，保護(hù)到一個半月左右拍片復(fù)查。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-08 2439次

• 胸椎12節(jié)壓縮性骨折
  首先需要解釋一下，什么是胸12椎體壓縮性骨折。由于受到外力以后，引起的椎體失去了原來的高度，使錐體有壓縮的情況，這是椎體壓縮特有的癥狀。對于這種情況，一般還是表現(xiàn)為，腰背部的疼痛癥狀，嚴(yán)重的有神經(jīng)癥狀的病人，可能會出現(xiàn)雙下肢麻木或者是大小便異常的情況。對于這種情況的治療，首先根據(jù)病人的癥狀和拍的片子來確定治療方案。如果是壓縮不厲害，一般選擇保守治療，嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個半月左右就可以了。如果是壓縮比較嚴(yán)重，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，安排切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。目的就是解除神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，避免后遺癥的發(fā)生。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 3003次

• 腰椎壓縮性骨折睡姿
  腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說的軸位翻身，絕對不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時間開始訓(xùn)練，逐步的加時間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 7209次

• 腰椎第三節(jié)爆裂性骨折怎么治療
  腰椎第三節(jié)爆裂性骨折可以通過一般治療、口服藥物、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等方法治療。1、一般治療：腰椎第三節(jié)爆裂性骨折主要是外傷引起的，局部受到外力撞擊后骨的連續(xù)性會中斷，出現(xiàn)了這種情況，一定要注意休息，避免劇烈運(yùn)動，以免導(dǎo)致骨骼錯位，影響正常的治療。2、口服藥物：患者胸部還可能會出現(xiàn)腫脹和疼痛，可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 腰椎第三節(jié)突出有什么癥狀
  腰椎第三節(jié)突出，會造成疼痛、肌肉僵硬、下肢麻木等癥狀。1、疼痛：腰椎第三節(jié)突出通常是因?yàn)檫^度勞損、遺傳先天因素、年齡因素等所引起。主要的癥狀就是會引發(fā)疼痛，有可能是壓痛、牽扯痛、酸痛等，并且疼痛癥狀會持續(xù)加重，尤其在長時間久坐或者活動之后，癥狀會更加明顯。如果不及時進(jìn)行處理，疼痛癥狀還會向周圍逐漸擴(kuò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-21 0次