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冠心病心絞痛臨床路徑表單

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醫(yī)生主講實(shí)錄

是指當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或者是其它原因所引起,冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄或阻塞時(shí)冠狀動(dòng)脈輸送的血液只能滿足于不活動(dòng)時(shí)心臟的需要。而當(dāng)活動(dòng)尤其是劇烈活動(dòng)時(shí)或者情緒激動(dòng)時(shí),心臟跳動(dòng)加快負(fù)荷加重,心肌耗氧量增加,超過小動(dòng)脈的擴(kuò)張儲(chǔ)備能力時(shí),便會(huì)發(fā)生心肌供血不足現(xiàn)象。

在心肌缺血缺氧的情況下,心肌的代謝也會(huì)發(fā)生一系列變化,異常的代謝產(chǎn)物產(chǎn)生乳酸,磷酸等。堆積起來刺激心臟的自主神經(jīng)末梢,經(jīng)過一定的通路和神經(jīng)轉(zhuǎn)換傳至大腦,產(chǎn)生疼痛的感覺這就是心絞痛。由此可見凡是能夠引起心肌缺血,缺氧的因素,都能夠引起心絞痛。

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