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病竇綜合征有哪些臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

本病起病隱匿、進(jìn)展緩慢、臨床表現(xiàn)多呈多樣性、呈間歇發(fā)作、以心腦腎等重要臟器供血不足為主要表現(xiàn)。如頭暈、心悸、乏力、胸悶等,有高度的房室傳導(dǎo)阻滯或者竇性停搏者可有暈厥或者是猝死。

輕者可無(wú)癥狀以至難以發(fā)現(xiàn),重者可以因腦血流量減少引起眩暈、性格的改變、記憶力減退、暈厥甚至是出現(xiàn)阿斯綜合征以及猝死。阿斯綜合征即急性心源性腦缺血綜合癥,是指突然發(fā)作的、嚴(yán)重的、致命性的、緩慢性或者是快速性心律失常引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減產(chǎn)生嚴(yán)重的腦缺血、神志喪失和暈厥等癥狀。阿斯綜合癥的病因和發(fā)病機(jī)制,與病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等致心室率緩慢或者是停頓,室速、室顫等快速性心律失常以及左房黏液瘤等所致的排血受阻,均可以引起心排血量一過(guò)性的減少,而使腦缺血缺氧。

阿斯綜合癥的臨床表現(xiàn)為短暫性意識(shí)喪失,面色蒼白、發(fā)紺、血壓下降,抽搐等癥狀的出現(xiàn),與嚴(yán)重程度與病人耐受情況等癥狀有關(guān)。發(fā)作時(shí)呼吸音消失、脈搏和血壓測(cè)不到,心電圖顯示竇性靜止,室速差等。

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