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• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無(wú)論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對(duì)比較長(zhǎng)，超過(guò)72小時(shí)以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個(gè)膽囊造瘺，等三個(gè)月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 4418次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎，和非結(jié)石性膽囊炎，膽囊結(jié)石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結(jié)石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術(shù)治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特，這兩個(gè)都是進(jìn)口藥，對(duì)溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術(shù)干預(yù)，做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術(shù)，急性結(jié)石性膽囊炎，手術(shù)時(shí)間要求，在24到72小時(shí)之內(nèi)，手術(shù)效果更好。

  

  01:47
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6077次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石
  膽囊結(jié)石膽囊炎，是膽道系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一，發(fā)病率較高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為急性和慢性兩種類型。治療方法有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。對(duì)于膽囊結(jié)石伴有慢性膽囊炎，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。對(duì)于急性期結(jié)石性膽囊炎，如果患者的全身情況和膽囊局部及周圍組織的病變情況允許，仍首選目前主流的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)切除膽囊。但是對(duì)于局部炎癥水腫，粘連重，解剖關(guān)系不清者，那么一般需要行傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。而對(duì)于一些高齡，基礎(chǔ)病較多的患者，由于全身狀況無(wú)法耐受手術(shù)，通常會(huì)選擇保守治療，一般先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺之后，再加強(qiáng)抗炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-23 6496次

• 膽囊炎和膽囊結(jié)石
  膽囊炎和膽囊結(jié)石從某些癥狀上是存在一些相似的情況，但是膽囊炎和膽囊結(jié)石是兩種不同的疾病。膽囊炎主要是指膽囊受到損害或者嚴(yán)重入侵以后引起的炎癥疾病，癥狀有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為疼痛，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為出血、穿孔等，而膽囊結(jié)石一般指的是膽汁淤積，然后導(dǎo)致結(jié)石存在。從本質(zhì)上而言，膽囊炎與膽結(jié)石并不是一樣的，一個(gè)是炎癥性的疾病，一個(gè)是結(jié)石性的疾病，所以從治療的方式還有引起的原因上而言都是不同的，雖然它對(duì)膽囊部位會(huì)存在不同影響，但是如果膽囊炎比較重伴有穿孔或者反復(fù)的右上腹痛，膽囊結(jié)石有時(shí)會(huì)引起結(jié)石嵌頓出血，然后劇烈的疼痛，如果癥狀反復(fù)發(fā)作，均應(yīng)行手術(shù)治療，比如膽囊切除術(shù)，還有膽囊結(jié)石摘除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-20 7759次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴(yán)重。一般會(huì)引起腹部疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1403次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生來(lái)綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)得結(jié)實(shí)，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說(shuō)的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽(yáng)性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 2702次

• 膽囊結(jié)石、膽囊炎飲食注意什么
  膽囊結(jié)石、膽囊炎患者飲食注意不吃油膩性和辛辣刺激性食物，多吃新鮮的水果蔬菜。膽囊結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病。膽囊炎是較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種類型，常與膽囊結(jié)石合并存在。膽囊結(jié)石、急性膽囊炎患者一般是因?yàn)槟懩覂?nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管引起的，主要癥狀為右上腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-09 450次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療，膽囊會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時(shí)候，千萬(wàn)不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療，要使
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 235次