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• 頸部淋巴結腫大

  頸部淋巴結腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關的?？频闹委?。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 136018次

• 鼻咽癌轉移頸部淋巴結

  鼻咽癌的頸部淋巴結的轉移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細胞癌，但是它是非角化的鱗狀細胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠處轉移。那么遠處轉移，就是淋巴結轉移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進入血里頭發(fā)生遠處轉移，比如說是肺轉移、骨轉移，淋巴結轉移嚴格來說，還不能算作很遠處的轉移，只能算區(qū)域轉移，區(qū)域淋巴結的轉移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉移。那么淋巴結轉移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴格來說，已經(jīng)淋巴結轉移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

  01:50
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38954次

• 食管癌淋巴結清掃對患者有什么危害
  食管癌淋巴結清掃最大的危害就是增加術后淋巴瘺的概率，有可能導致患者吻合口瘺概率增加。但是淋巴清掃可以降低患者術后復發(fā)轉移的概率，能夠取得較好的臨床效果，也是這個腫瘤治療的必要手段之一。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，它的發(fā)病誘因跟吸煙，喝酒，不良的飲食習慣，病毒細菌感染，遺傳因素等等有明顯的相關性。早期的食管癌給予手術切除，能夠取得較好的臨床效果，中期的常常需要手術聯(lián)合放療。晚期的可以考慮先進行放化療，當病灶變小以后再行手術治療，常常也能取得較好的效果。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-20 2417次

• 淋巴結清掃術全程多久
  目前在臨床實踐中，對肺癌縱隔淋巴結清掃范圍和方式，主要有以下四種：一，完全縱隔淋巴結清掃術。要求將縱膈淋巴結，連同周圍的脂肪組織連續(xù)完整切除，右側肺癌應將第一到第四組，第七到第九組，縱隔淋巴結完整切除，左側肺癌，應將第四到第九組淋巴結切除。二，根治性淋巴結清掃術。需將同側和對側縱隔及鎖骨上淋巴結及其周圍組織一并切除。三，淋巴結采樣，要根據(jù)視覺和觸覺，切除可疑淋巴結，也可將第四、五、七組淋巴結及肺門淋巴結，作為常規(guī)切除，或者左側肺癌常規(guī)切除第五、六、七、十組淋巴結；右側肺癌，常規(guī)切除第二、四、七、十組淋巴結。四，系統(tǒng)淋巴結采樣。根據(jù)淋巴結轉移規(guī)律，對特定組織的淋巴結進行切除活檢，肺上葉腫瘤在無肺門或隆突下淋巴結轉移時，可以只清掃上縱隔淋巴結，而無需清掃下縱膈淋巴結。肺中下葉腫瘤，無論有無肺門或隆突下淋巴結轉移，都需要進行上下縱膈淋巴結清掃。淋巴結清掃，一般由容易到復雜程度不同，需要20分鐘至一小時不等，清掃術后的創(chuàng)面出血是比較嚴重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:53”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-23 7839次

• 食管癌淋巴結清掃對患者有什么危害
  病情分析：食管癌淋巴結清掃對患者的主要危害是容易對患者造成一些其他損傷，例如縱隔淋巴結清掃時，比較容易損傷兩側的喉返神經(jīng)，在清掃過程中有可能會出血，止血操作則可能會燙傷喉返神經(jīng)，導致患者術后聲音嘶啞。意見建議：目前對于淋巴結清掃的適合范圍仍然存在一定的爭議，但是如果惡性腫瘤患者已經(jīng)出現(xiàn)局部淋巴結擴散，在手術過程中，必須要進行淋巴結清掃。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1302次

• 食管癌手術需要清掃淋巴結嗎
  病情分析：食管癌患者在手術的過程中需要進行淋巴結清掃。食管癌是最容易發(fā)生淋巴結轉移的惡性腫瘤疾病之一，該疾病血行轉移相對比較少，通常會出現(xiàn)在晚期，但是在早期則有可能會發(fā)生淋巴結轉移，所以在手術過程中進行淋巴結清掃是非常有必要的。意見建議：食管癌的患者進行淋巴結清掃術，有利于疾病的治療，可以降低術后復發(fā)的可能性，建議患者在手術后應當嚴格遵照醫(yī)囑進行各項術后護理。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2301次

• 食管癌手術需要清掃淋巴結嗎
  食管癌手術是需要清掃淋巴結的，清掃淋巴結可以在很大程度上預防淋巴結轉移的情況發(fā)生，所以是很有必要的，同時還可以有效的降低手術復發(fā)的可能。食管癌可進行手術的方式來治療，能夠有效的改善病情，還需要患者在日常飲食上一定要小心護理，避免吃刺激性食物
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大
  患者頸部淋巴結清掃后淋巴結腫大一般是由于淋巴液回流障礙、細胞增生代謝異?；蛘呱虾粑栏腥镜仍斐傻?，建議患者盡快去醫(yī)院檢查，在根據(jù)病因再醫(yī)生指導下進行相應的治療。1、淋巴液回流障礙：在進行頸部淋巴結清掃后手術后，有可能會導致淋巴回流障礙，使局部出現(xiàn)明顯的水腫，當水腫程度較嚴重時，會出現(xiàn)淋巴結腫大的現(xiàn)象
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-21 1564次