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大量胸腔積液叩診

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醫(yī)生主講實錄

大量胸腔積液叩診出濁音或?qū)嵰?,胸腔積液已滲出性胸膜炎最為常見,中青年患者中結(jié)核病尤為常見,中老年胸腔積液,尤其是血象胸液應(yīng)該慎重考慮惡性病變與惡性腫瘤,比如說肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等向胸膜和縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起胸腔積液。

腫瘤累及胸膜使其表面的通透性增加或淋巴引流受阻,或者伴有阻塞性肺炎累及胸膜均可引起滲出性胸腔積液,偶爾因胸導(dǎo)管受阻形成乳糜胸,當(dāng)心包受累而產(chǎn)生心包積液,或因上腔靜脈受阻使血管內(nèi)靜水壓升高或因惡性腫瘤所營養(yǎng)導(dǎo)致的蛋白血癥,胸腔積液可為漏出液,意見建議就是說胸腔積液為全身疾病的一部分,病因治療尤為重要,漏出液常在糾正病因后可自行的吸收。

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