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醫(yī)生主講實錄

冠心病和主動脈潰瘍,它們都是動脈粥樣硬化所導致的,主動脈潰瘍是動脈粥樣硬化病變,在內(nèi)膜那里發(fā)生,同時發(fā)生退行性改變,粥樣斑塊表面內(nèi)膜破潰,形成粥樣硬化型潰瘍。冠心病是冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化導致管腔狹窄,閉塞引起心臟的一些病變成為冠心病。

大部分冠心病,動脈粥樣潰瘍是不一定得的,但是有主動脈潰瘍的病人大部分都合并有冠心病,對于主動脈潰瘍的病人,因為它穿透了內(nèi)膜彈力膜,可以表現(xiàn)為急性的發(fā)作型的胸背部撕裂樣劇痛,如果沒有穿透彈力膜,可以沒有任何的癥狀,但是對于主動脈潰瘍,因為它有非常危險的因素,所以一旦確診為主動脈潰瘍就應當嚴密隨訪,盡早及時用外科治療以減少并發(fā)癥,降低死亡率,傳統(tǒng)主動脈潰瘍的治療,主要是經(jīng)皮主動脈腔內(nèi)修復術(shù),這個手術(shù)是微創(chuàng)、恢復快、療效也良好,而且對于冠心病并沒有任何的要求。在進行這個手術(shù)之后可以再擇期進行冠心病的手術(shù)治療。

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