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• 難治性高血壓如何處理？

  難治性高血壓也叫頑固性高血壓，它是指除外新發(fā)的高血壓，和未經(jīng)治療的高血壓，應(yīng)用三種及以上的藥物，足量，足療程，也就是4到8周，血壓仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血壓患者。難治性高血壓的治療，分為非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是改善生活方式，就是低鹽、低脂飲食加運動、控制體重、戒煙限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在藥物治療方面，可以加用更多的藥物，進行聯(lián)合治療，要充分地利用利尿劑。常規(guī)的用氫氯噻嗪進行利尿降壓，可以再加螺內(nèi)酯兩藥合用進行降壓，可以增大降壓的幅度。除了應(yīng)用β受體阻滯劑以外，還可以加用α受體阻滯劑，進行聯(lián)合降壓，常規(guī)的降壓應(yīng)用ACEI或者ARB，但是可以選用兩種藥物并用，增加降壓幅度。經(jīng)過如上的多種藥物的聯(lián)合，如果患者血壓仍得不到控制，我們應(yīng)該考慮，是否有繼發(fā)性高血壓的可能，進行排查。比如甲狀腺疾病、腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、醛固酮增多癥，都可以繼發(fā)難治性高血壓，去除病因，血壓即得以控制。

  

  02:47
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 8353次

• 高血壓引起的頭暈如何處理

  頭暈實際上是高血壓的一種警示，提示現(xiàn)在血壓升高了，這種情況就要及時的服用一些降壓藥，讓血壓達到正常，這種頭暈的癥狀就會緩解。如何來口服降壓藥，最好到臨床找大夫來幫您調(diào)節(jié)。因為降壓藥正常是分五大類的，最常用的是叫鈣離子拮抗劑，另外還有一種叫ARB類的，還有一種ACEI類的，還有一種β受體阻斷劑，還有一種利尿藥，另外臨床還有一種就是復(fù)合制劑。具體選用哪一種，最好是要根據(jù)你的血壓的高低，和你心率的多少來決定，不要自己隨便吃降壓藥來治療頭暈。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 8640次

• 高血壓如何處理
  高血壓，是不是必須接受治療?，F(xiàn)在這個社會，高血壓的人群是越來越多。但是實際上，很多患者的病沒有癥狀，還沒有重視，平時不體檢的，等到有癥狀的時候，可能就已經(jīng)因為高血壓，引起很多的器官的傷害，而出現(xiàn)癥狀才去就診，所以很多的高血壓患者，就忽視了這個問題。實際上，高血壓又稱為沉默的殺手。所以對高血壓來說，還是需要基礎(chǔ)處理，需要控制好，控制在要求的范圍內(nèi)。比如說，最好要控制到一百三十/八十毫米汞柱，如果達不到這個標(biāo)準(zhǔn)，起碼也要控制到一百四十/九十毫米汞柱以下。早期的、輕度的高血壓的患者，可以通過生活方式的調(diào)整，比如說多運動、控制飲食、不要抽煙、限制喝酒。
  語音時長 1:46”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-20 3231次

• 如何處理高血壓急癥
  血壓急癥的處理應(yīng)采取以下方式，靜脈輸注降壓藥1小時內(nèi)，使平均動脈血壓迅速下降不超過25%，在以后的2小時到6小時內(nèi)，血壓下降到高壓160毫米汞柱，低壓一百至110毫米汞柱之間，血壓過度降低，可引起腦或冠脈缺血。如果這樣的血壓水平可以耐受和臨床情況穩(wěn)定，以后24小時至48小時之間，逐步降低血壓，達到正常水平，急性腦卒中時，沒有明確臨床試驗證據(jù)要求立即抗高血壓治療，主動脈夾層血壓迅速降到一百左右，常用的降壓藥有硝普鈉，烏拉地爾，拉貝洛爾，艾司洛爾等。
  語音時長 1:37”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2458次

• 高血壓引起的頭暈如何處理
  病情分析：高血壓患者是容易引起頭暈的癥狀出現(xiàn)的，一般是由于腦部供血不足而導(dǎo)致的。出現(xiàn)這種情況，首先要口服降壓藥來控制患者的血壓，臥床休息一段時間，癥狀就會減輕。意見建議：建議患者平時一定要注意自己的情緒，情緒不能過于激動和緊張。每天監(jiān)測患者的血壓情況，飲食上避免攝入含鹽量過高的食物?？诜慕祲核幥f不要自己盲目的自行增減劑量，以免因血壓不穩(wěn)而引起其它的并發(fā)癥出現(xiàn)。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1402次

• 低血壓如何處理
  病情分析：低血壓可以根據(jù)低血壓嚴(yán)重程度來進行處理，如果不是特別嚴(yán)重，可以通過口服藥物來治療，藥物有氟氫可的松、奧曲肽、鹽酸米多君等。嚴(yán)重者也需要輸液補液治療。如果有大出血，也需要及時輸血治療。意見建議：由于低血壓是比較嚴(yán)重的情況，所以就需要患者在平時生活中一定要特別注意，在病情發(fā)作的時候，避免單獨一個人外出，以免出現(xiàn)暈厥等情況。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-07-05 502次

• 妊娠合并高血壓患者如何處理
  女性在孕期會引起血壓升高，妊娠合并高血壓的患病率在妊娠婦女中約占5%至10%，在患病的婦女中其中70%是與妊娠有關(guān)的高血壓，其余30%婦女在懷孕前已患高血壓。治療妊娠高血壓目的是減少母親的危險，但需選擇對胎兒安全的有效藥品，當(dāng)高血壓升高大于170-110毫米汞柱時積極降壓，以防孕婦中風(fēng)及子癇的發(fā)生。
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 89次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應(yīng)用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續(xù)3個月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標(biāo)水平時，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發(fā)原因，降壓治療依從性差，仍在應(yīng)用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 90次