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妙手醫(yī)生精選

造血微環(huán)境異常所致貧血分類

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醫(yī)生主講實(shí)錄

造血微環(huán)境異常所致的貧血屬于貧血的一種,包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。

一:骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損導(dǎo)致貧血。骨髓壞死,骨髓纖維化,骨髓硬化癥,大理石病,各種髓外腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。

二:造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血。干細(xì)胞因子、白細(xì)胞介素、粒-單系集落刺激因子、粒系集落刺激因子、紅細(xì)胞生成素、血小板生成素、血小板生長(zhǎng)因子、腫瘤壞死因子和干擾素等均具有正負(fù)調(diào)控造血的作用。腎功能不全、肝病、垂體或甲狀腺功能低下等時(shí)產(chǎn)生EPO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較多的造血負(fù)調(diào)控因子,如腫瘤壞死因子,干擾素炎癥因子等,均可導(dǎo)致慢性病性貧血。

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