左前胸疼痛不一定是冠心病，冠心病可以是表現(xiàn)為左前胸疼痛，但是左前胸疼痛，如果疼痛的誘因及緩解方式持續(xù)時(shí)間不是非常支持冠心病，則應(yīng)該排除急性胸膜炎，急性心包炎，以及外胸壁上帶狀皰疹疼痛。
但是左前胸部的疼痛，應(yīng)該第一個(gè)先排除冠心病的可能，給予患者行冠脈ct檢查或者是冠脈造影檢查，當(dāng)排除了冠心病、心絞痛發(fā)作時(shí)，再逐一排除其他胸壁的原因引起的左前胸疼痛。
左前胸疼痛是冠心病嗎
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-11-14 4056次
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冠心病人前胸和后背發(fā)緊怎么辦冠心病人前胸后背發(fā)緊實(shí)際上是一個(gè)心絞痛的表現(xiàn)，不同的冠心病的病人往往有不同的心絞痛的表現(xiàn)。有些病人表現(xiàn)為胸悶、憋氣，有些人表現(xiàn)為心前區(qū)的緊縮感，有些人就表現(xiàn)為前胸后背發(fā)緊。所以如果冠心病的病人出現(xiàn)前胸后背緊縮感，我們應(yīng)該理論上說這是心絞痛的表現(xiàn)，我們就要給予一些抗心絞痛的藥物。最常用的藥物是硝酸甘油含化，如果硝酸甘油含化3到5分鐘之內(nèi)病人見效果，那是最好的。如果沒有見效果，那可以再含服一次。如果在5到10分鐘之內(nèi)，含服兩次前，胸后背緊縮感都不能明顯地緩解，這時(shí)候就要去醫(yī)院的急診及時(shí)就診，看看是否有嚴(yán)重的心肌缺血的表現(xiàn)。那么有些患者家里面沒有硝酸甘油，只有速效救心丸也是有效的。如果冠心病的病人出現(xiàn)前胸后背的緊縮感的心肌缺血，我們也可以口服速效救心丸來緩解癥狀。速效救心丸含服的劑量是一次含服10粒，這個(gè)和一般的用藥不同。在發(fā)生心絞痛的時(shí)候，速效救心丸的含量是一次10粒。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 5851次
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冠心病介入治療后疼痛正常嗎冠心病介入治療術(shù)后，可能會出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒ǎM量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。
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李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-10-24 2941次
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左前胸刺是冠心病嗎?引起胸痛的原因有很多，心臟的原因可以是冠心病、心絞痛、心包炎、心包填塞、主動脈夾層等等；肺部的原因可以是氣胸、胸腔積液、胸膜黏連、肺炎、肺部占位；縱膈的病變可以是縱膈腫瘤；胸部的病變可以是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛；胃部疾病導(dǎo)致的疼痛可以是胃炎、消化潰瘍等等，所以說胸痛，特別是左前胸痛不一定都是冠心病。冠心病胸痛的特點(diǎn)有以下：第一、主要表現(xiàn)為壓榨樣、壓榨性、壓迫樣的胸部悶痛以及絞痛感，疼痛并不劇烈，是一種鈍痛。第二、靜坐不活動時(shí)一般無疼痛感，疼痛常由運(yùn)動誘發(fā)。第三、疼痛常發(fā)生在心前區(qū)，一般成拳頭樣的大小，且疼痛部位可轉(zhuǎn)移。第四、多為陣發(fā)性疼痛，一般持續(xù)時(shí)間三到五分鐘。第五、可伴有大汗、乏力、左上肢不適的感覺。語音時(shí)長 2:06”
張上仕
主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2018-09-21 1736次
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左前胸一直不舒服是冠心病嗎患者如果左前胸一直不舒服，尤其對于老年患者，這種情況很有可能是由于冠心病所導(dǎo)致的，除此之外，有一些患者也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是X綜合征，冠狀動脈心肌橋等原因所導(dǎo)致的。建議患者在必要的時(shí)候，可以先結(jié)合檢查一下心電圖，心臟彩超以及胸片，還有一些患者也不排除是由于存在主動脈瓣狹窄，或者是由于存在肥厚梗阻性心肌病，那么這樣的患者也會出現(xiàn)左前胸不舒服的感覺。對于一些更年期的女性，或者是長期焦慮、精神壓力大的人，如果出現(xiàn)心前區(qū)不舒服，很有可能是心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致，有一些患者在必要的時(shí)候也可以進(jìn)一步檢查一下冠脈CT。語音時(shí)長 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-29 2706次
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左前胸一直不舒服是冠心病嗎病情分析：左前胸一直不舒服不一定是冠心病。冠心病心絞痛主要是位于心前區(qū)，與活動和情緒激動有關(guān)，停止活動，癥狀可逐漸消失。若持續(xù)的左前胸痛且呈針扎痛，與活動無明顯相關(guān)性，考慮其他原因，如有咳嗽，呼吸有關(guān)，應(yīng)考慮胸膜炎。還有可能是肋間神經(jīng)痛，肋軟骨炎等。意見建議：建議出現(xiàn)左前胸部不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確原因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)注意避免勞累熬夜，不要情緒激動。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-09-28 1303次
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心臟持續(xù)疼痛是冠心病嗎病情分析：心臟持續(xù)性的疼痛也有可能是患有冠心病?；加泄谛牟〉幕颊哂锌赡軙霈F(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛或者不穩(wěn)定性心絞痛。另外冠心病的患者如果病情進(jìn)一步發(fā)展，有可能會發(fā)展為心肌梗死。心肌梗死的患者有可能會出現(xiàn)心前區(qū)劇烈的疼痛，疼痛呈持續(xù)性。并且伴有心慌、胸悶等癥狀。另外，病毒性心肌炎等疾病也有可能會引起心臟持續(xù)性疼痛。意見建議：所以出現(xiàn)這種情況還需要進(jìn)一步檢查，以明確診斷。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-26 2702次
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后背疼痛難忍是冠心病嗎后背疼痛難忍可能是冠心病，也不排除是肌腱炎、頸椎病等原因，建議患者及時(shí)治療。1、冠心?。嚎赡苁侵伢w力勞動、情緒激動、吸煙等因素引起，容易導(dǎo)致冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，引起管腔狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸急促等，病情嚴(yán)重時(shí)還會波及到背部引起背部疼痛，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過阿司
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-03-08 0次
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左前胸靠近腋窩附近每到下午就輕微疼痛左前胸靠近腋窩附近每到下午就輕微疼痛可能是乳腺增生癥所致，也可能是肋間神經(jīng)痛所致，需要及時(shí)就診，明確病因，對癥治療。1、乳腺增生癥：一般是由于體內(nèi)雌孕激素水平變化引起的，患者會出現(xiàn)乳房部位的結(jié)節(jié)、乳頭溢液癥狀，部分患者可能會有左前胸靠近腋窩附近每到下午就輕微疼痛的現(xiàn)象，需要及時(shí)就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-23 186次
