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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3502次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 4114次

• 高血壓是怎樣形成的
  高血壓是我國比較常見的一種心血管疾病，嚴重的威脅著人民的生命及財產安全，出現(xiàn)高血壓很多因素都可以導致：一、遺傳因素。如果父母有高血壓，子女發(fā)病率也可高達46%，然后約60%高血壓患者有高血壓家族史。二、環(huán)境因素。如飲食，有些人飲食偏于肥厚油膩、辛辣、刺激，從而也容易造成高血壓出現(xiàn)精神應激，長期從事精神高度緊張的職業(yè)。三、吸煙也可使交感神經末梢釋放出去甲腎上腺素，使血壓增高。四、體重也可以誘發(fā)血壓升高。五、藥物方面的不合理使用，如非甾體類抗炎藥、甘草、麻黃堿、腎上腺皮質激素的使用也可使血壓升高。六、如果有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者，也可以出現(xiàn)血壓升高的情況。
  語音時長 1:56”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-06-24 3117次

• 腎性水腫是怎樣形成的
  水腫是臨床上最常見的癥狀，也是腎臟疾病的常見癥狀之一，由腎臟疾病引起的水腫稱為腎性水腫。腎性水腫的特點是水腫首先發(fā)生在組織疏松的部位，如眼瞼或顏面部、足踝部，以晨起為明顯，嚴重時可以涉及到下肢及全身。腎性水腫的性質是軟而容易移動，臨床上呈現(xiàn)凹陷性浮腫，即用手指按壓局部皮膚可出現(xiàn)凹陷。引起腎性水腫的原因是：一，腎小球濾過率降低，水鈉潴留。二，全身毛細血管通透性增加，使液體容易由血管內進入組織間隙。三，血漿蛋白水平降低，特別是白蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水份容易移向組織間隙。四，有效血容量減少，導致繼發(fā)性醛固酮增多，加重了水鈉潴留，這些都是腎性水腫形成的機制。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-16 2541次

• 高血壓是怎樣形成的
  高血壓病是指收縮壓大于140mmHg，舒張壓大于90mmHg，高血壓常見的病因：一是遺傳因素，60%的半數(shù)高血壓患者，都是有遺傳的，目前認為是多基因遺傳，二是與精神和環(huán)境有關，三是生活方式。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1703次

• 什么是腎性高血壓
  病情分析：腎性高血壓是指由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的一種，血壓增高僅是患者臨床表現(xiàn)之一。意見建議：其中腎血管和腎實質性疾病均可能引起高血壓，主要包括原發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質疾病、腎動脈狹窄等。患者除血壓升高外還可能表現(xiàn)為蛋白尿，血尿、腎功能異常、水腫等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 2102次

• 高血壓腎病與腎性高血壓
  高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發(fā)性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發(fā)生的病變，而引發(fā)的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 腎性高血壓血壓值范圍
  腎性高血壓的血壓值范圍是指收縮壓大于140毫米汞柱或者是舒張壓大于90毫米汞柱。對于有腎臟疾病引起的腎性高血壓，一般要求收縮壓控制在120毫米汞柱，舒張壓控制在75毫米汞柱就可以。腎臟疾病之后的腎性高血壓是其中的一種繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓還可以繼發(fā)于嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病之后的內分泌性高血壓，繼
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 219次