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腎小球腎炎會(huì)轉(zhuǎn)成尿毒癥嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎小球腎炎多數(shù)患者預(yù)后良好,可以完全治愈,約6%到18%的病例遺留尿檢異?;蛘吒哐獕憾D(zhuǎn)為慢性或者在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn),一般認(rèn)為老年患者有持續(xù)性高血壓,大量蛋白尿或者是腎功能不全者預(yù)后可能比較差,散發(fā)者較流行者預(yù)后要差,腎活檢病理組織增生病變較重,伴有較多新月體形成者預(yù)后較差,慢性的腎小球腎炎最終將會(huì)發(fā)展至尿毒癥。

慢性腎小球腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛,水腫可有可無(wú),一般不嚴(yán)重,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最終進(jìn)入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥,多數(shù)慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進(jìn)性的損害,腎臟病理類(lèi)型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,但是也與治療是否合理等相關(guān)。

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