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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌橋和冠心病不一樣,心肌橋是一種先天性的血管畸形,冠狀動(dòng)脈以及分支一般都是走行于心臟表面的心外膜下、脂肪中或者心外膜的深面。當(dāng)一段冠脈被心肌所包繞,該段就稱之為心肌橋,該段冠脈就稱為冠狀動(dòng)脈心肌橋。

心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素有關(guān),也有可能會(huì)引起心肌缺血,主要是在心肌收縮的時(shí)候會(huì)壓迫這一段冠狀動(dòng)脈血管,而引發(fā)心肌缺血發(fā)作。

平時(shí)所說的冠心病指的是狹義的冠心病,不包括心肌橋,狹義的冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致管腔狹窄或者閉塞,而引發(fā)心肌缺血缺氧,從而會(huì)引起一系列的心肌缺血癥狀。

最常見的就是導(dǎo)致心絞痛,患者表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛、悶痛、脹痛,甚至伴有肩背部放射痛,一旦發(fā)生急性心肌梗死,就表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛,伴有大汗,甚至瀕死感,另外心肌橋跟狹義的冠心病治療上也不一樣。

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