急性腎小球腎炎水腫的治療，腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的程度不一樣，可以是眼瞼水腫或者雙下肢水腫，嚴(yán)重的全身性水腫，當(dāng)發(fā)生時(shí)總是它的治療主要是嚴(yán)格限制飲水，使用利尿劑增加尿量。比如螺內(nèi)酯、速尿、托拉塞米、布美他尼等，對(duì)于合并有的蛋白血癥的患者可以給予白蛋白或者低分子右旋糖酐，補(bǔ)充血漿膠體滲透壓之后擴(kuò)容利尿，對(duì)于使用利尿劑效果差，可以給予深靜脈置管血液透析進(jìn)行透析。減輕水腫治療，對(duì)于很少數(shù)的患者，有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I小球腎炎的可能水腫會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)。部分患者并發(fā)急性腎衰竭，需要長(zhǎng)時(shí)間的血液透析治療，該病多數(shù)患者預(yù)后良好，有自限性，一般在一至四周之內(nèi)消腫降壓藥化驗(yàn)好轉(zhuǎn)，有些尿常規(guī)需要半年至一年才能恢復(fù)正常。
急性腎小球腎炎水腫的治療
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-11-17 1603次
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急性腎小球腎炎的特點(diǎn)急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4211次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3867次
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急性腎小球腎炎水腫急性腎小球腎炎，就是平常說(shuō)的急性腎炎，在小兒和青少年中發(fā)病較高也有見(jiàn)于老年人，男性發(fā)病率高于女性，比例約為二比一，患者表現(xiàn)為急性起病，病程多在三個(gè)月以?xún)?nèi)。病情輕重不一，一般表現(xiàn)有血尿，肉眼可見(jiàn)或者僅在顯微鏡下可見(jiàn)，蛋白質(zhì)，管型尿，常有高血壓以及水鈉潴留癥狀。可以有一過(guò)性的腎功能損傷，其中大多數(shù)為急性鏈球苗感染后繼發(fā)生小球腎炎，少數(shù)為非鏈球菌感染后腎小球腎炎。該病雖有自發(fā)緩解趨向，目前尚無(wú)特殊療法，除藥物治療及休息外，飲食療法也很重要。急性小球腎炎的預(yù)后良好，90%以上可以完全恢復(fù)，一般病程兩周左右，隨尿量增加，水腫消散，血液下降而進(jìn)入恢復(fù)期，四到六周尿常規(guī)可接近正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 2141次
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急性腎小球腎炎的水腫水腫常是急性腎小球腎炎起病早期癥狀主要的表現(xiàn)，見(jiàn)于60%以上的病例。輕者為晨起眼瞼水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)延及全身，大部分的患者，于兩周左右自行利尿消腫。如果水腫或腎病綜合征持續(xù)發(fā)展，常提示預(yù)后不佳。腎小球腎炎的水腫，主要是由于腎小球的濾過(guò)率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成球管失衡和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降，腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值下降，導(dǎo)致的水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí)，血容量增加伴有腎素血管緊張素醛固酮活性抑制，抗利尿激素分泌減少，因?yàn)楦哐獕好?xì)血管通透性增加等因素，使得水腫持續(xù)和加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 1964次
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急性腎小球腎炎如何消除水腫病情分析：急性腎小球腎炎可以食用一些，消除水腫的蔬菜水果或者是五谷雜糧之類(lèi)的食物。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些消除水腫的藥物進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議：可以熬制紅豆湯來(lái)消除水腫，也可以用西瓜皮煮水喝。都可以起到利尿的作用。也可以多食用一些土豆，土豆中的鉀含量很高，能幫助體內(nèi)滯留的鈉排除出體外，使身體內(nèi)多余的水分排出。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-03-03 1305次
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急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫“球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從腎小球?yàn)V過(guò)的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過(guò)的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時(shí)血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-11 3607次
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急性腎小球腎炎導(dǎo)致水腫?這種原因是由于患者體內(nèi)水鈉潴留而導(dǎo)致，應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。水腫的治療主要是利用利尿劑來(lái)治療水腫，常用的有雙氫克尿噻，安體舒通等藥物，但是利尿劑容易造成血液濃縮，形成血栓，因此使用時(shí)不宜過(guò)快過(guò)猛，以免誘發(fā)血栓。另外，對(duì)于蛋白尿的治療主要是通過(guò)降低腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓，降低腎小球過(guò)濾膜的通透
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 101次
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急性腎小球腎炎水腫機(jī)制急性腎小球腎炎水腫的機(jī)制主要有兩個(gè)原因：一、腎小球的濾過(guò)率下降，而腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降出現(xiàn)水腫。二、大量大南尿石合并有低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)進(jìn)入到組織間隙產(chǎn)生水腫，部分由于有效血容量降低，刺激iass系統(tǒng)產(chǎn)生抗利尿激素，分泌增加導(dǎo)致水腫或使水
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 570次
