二型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，以至于不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴或者不伴二氧化碳滯留，引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
缺氧伴二氧化碳滯留，通氣不足所致，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、精神錯(cuò)亂、狂躁昏迷、抽搐等。二氧化碳滯留使外周體表靜脈充盈，皮膚充血，溫暖多汗，毛細(xì)血管擴(kuò)張，產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛，心肌損害、心律失常、肝功異常包括上消化道出血等。
什么是二型呼吸衰竭
魏世亮主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-11-16 5702次
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二型呼吸衰竭的特點(diǎn)二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過(guò)呼吸中樞，增加呼吸頻率，來(lái)改善缺氧。但是如果過(guò)度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 14876次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個(gè)是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個(gè)就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過(guò)高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 21698次
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什么是二型呼吸衰竭二型呼吸衰竭指的是在海平大氣壓下，于靜息條件下，呼吸室內(nèi)空氣，并且排除了心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，?dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，并且伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，這就是二型呼吸衰竭。預(yù)防二型呼吸衰竭的產(chǎn)生，需要積極治療和控制原發(fā)的基礎(chǔ)疾病，改善機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況，堅(jiān)持力所能及的鍛煉，以增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-03 2002次
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什么是二型呼吸衰竭二型呼吸衰竭指的是缺氧的基礎(chǔ)上同時(shí)合并有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，在海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，如果同時(shí)合并有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為明顯的胸悶、氣喘、呼吸困難，嚴(yán)重情況下可以出現(xiàn)明顯的三凹征。治療上一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療，呼吸支持治療可以給予面罩供氧、鼻導(dǎo)管供氧，嚴(yán)重情況下可以給予呼吸機(jī)輔助呼吸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-21 2518次
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二型呼吸衰竭是慢性呼吸衰竭嗎病情分析：2型呼吸衰竭有一部分是慢性呼吸衰竭，而有一部分是急性呼吸衰竭，導(dǎo)致二型呼吸衰竭，最常見(jiàn)的原因可見(jiàn)于氣道梗阻。意見(jiàn)建議：慢性呼吸衰竭的患者，常見(jiàn)的疾病為慢性阻塞性肺疾病，是由于氣道痙攣引起體內(nèi)的二氧化碳排出困難，而急性呼吸衰竭，多見(jiàn)于氣道異物，是由于多種原因?qū)е碌臍獾蓝氯?，需要立即開(kāi)通氣道，嚴(yán)重的需要行支氣管鏡檢查。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-03-21 3002次
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二型呼吸衰竭吸氧二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應(yīng)該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時(shí)都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時(shí)間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會(huì)加重病情的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-28 3605次
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什么是二型呼吸衰竭二型呼吸衰竭也叫做高碳酸血癥，是呼吸衰竭的一種類型。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，如果伴有二氧化碳的潴留則稱作二型呼吸衰竭。這兩種呼吸衰竭都需要給予呼吸支持治療，一般可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，嚴(yán)重情況
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 751次
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二型呼吸衰竭在當(dāng)今社會(huì)，因?yàn)楹粑ソ叨ド娜朔浅３Ｒ?jiàn)，在醫(yī)學(xué)上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機(jī)體缺氧的表現(xiàn)，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機(jī)體內(nèi)的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，其次還伴隨機(jī)體內(nèi)的二氧化碳潴留。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-11 10481次
