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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 12346次

• 大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡

  大動(dòng)脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2823次

• 大動(dòng)脈炎歸什么科
  大動(dòng)脈炎它屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，它是一種自身免疫性疾病，發(fā)病考慮是與遺傳感染等有關(guān)系，但是具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制并非很確切，由于患者的血液中的球蛋白明顯增高，血中有抗大動(dòng)脈抗體陽性，提示著它是屬于自身免疫性疾病的范疇，這個(gè)疾病，它在變成了急性期也需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，判斷患者是否出于病情的活動(dòng)期，根據(jù)下列幾種情況：一、患者具有重要臟器缺血的癥狀和體征。第二、患者化驗(yàn)血沉c反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高的。三、患者有不可描述的用其他疾病不能解釋的全身不適癥狀，比如肌肉疼痛，皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力、食欲下降。四、患者做影像學(xué)檢查和血管造影提示有血管狹窄或血管炎的情況，另外如果到了變形的后期，出現(xiàn)了明顯的血管狹長和血管壁塞導(dǎo)致重要臟器供血應(yīng)用藥物治療效果不好，還需要求助于外科進(jìn)行外科手術(shù)，或者是介入治療。
  語音時(shí)長 1:46”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1730次

• 大動(dòng)脈炎掛什么科
  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的一種，當(dāng)然是要掛風(fēng)濕免疫科。很多病人包括一些醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的時(shí)候到別的科室就診，比如如果患者出現(xiàn)了頭暈頭痛記憶力減退，視力減退等癥狀的時(shí)候，往往首先想到的是到神經(jīng)內(nèi)科就診。如果患者出現(xiàn)上述癥狀，通過神經(jīng)內(nèi)科的疾病無法解釋的時(shí)候就要考慮到這可能是大動(dòng)脈炎累及頭臂動(dòng)脈的一種表現(xiàn)，那么就要及時(shí)請(qǐng)風(fēng)濕免疫科會(huì)診，再到風(fēng)濕科就診，來進(jìn)一步的確定診斷。有的患者是以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的，當(dāng)年輕的患者尤其是年輕女性患者突然發(fā)生高血壓，而且血壓通過藥物治療效果不好的時(shí)候，就要考慮到是大動(dòng)脈炎累及腎動(dòng)脈所引起來的，而患者如果上下肢的血壓相差大于20毫米汞柱的時(shí)候，往往提示主動(dòng)脈狹窄就要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科來就診了。
  語音時(shí)長 1:45”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 2758次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3103次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次