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• 肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)

  肝硬化失代償期可出現(xiàn)明顯的肝細(xì)胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)。第一，肝細(xì)胞功能減退：臨床表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細(xì)血管擴(kuò)張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質(zhì)飲食耐受性差，易導(dǎo)致腹瀉，晚期可引發(fā)中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進(jìn)又引起血小板的減少，因此常出現(xiàn)牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現(xiàn)性欲減退、乳房增大；女性有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細(xì)胞、血小板減少及脾大為主要表現(xiàn)的脾功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導(dǎo)致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 9320次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過100次。很嚴(yán)重的，還會出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時候，他動一動也是出汗?jié)M身大汗，在活動的時候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長袖或者一件短袖，就可以了，這個是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

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  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 29549次

• 賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥又被稱為賁門的痙攣，是食管神經(jīng)肌肉功能障礙引起下段食管括約肌呈現(xiàn)失弛緩狀態(tài)的疾病，以往曾認(rèn)為有賁門括約肌食物通過食管與胃連接處時速度減慢，胃內(nèi)容物不易逆行到食管，但是解剖學(xué)和生理學(xué)不存在賁門括約肌。當(dāng)神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，影響食物入胃，賁門痙攣和賁門肥厚，賁門痙攣時可見食管由環(huán)狀軟骨平面至膈之間明顯擴(kuò)大，肌層顯著增厚，引起梗阻，而膈以下部分無變化，賁門痙攣為肌肉不協(xié)調(diào)不能配合松弛，另外，肌肉痙攣賁門部肌肉的肥厚導(dǎo)致食物不能正常的通過賁門進(jìn)入胃，在食管內(nèi)潴留，食管壁出現(xiàn)肥厚、發(fā)炎、潰瘍或者發(fā)生癌變。臨床表現(xiàn)如下，胸骨下、劍突下疼痛，吞咽困難，食物反流，嚴(yán)重的食物潴留合并食管炎，少數(shù)可繼發(fā)食管癌，任何年齡均可發(fā)病，常見于二十到四十歲，臨床診斷主要為x線鋇劑檢查。
  語音時長 01:45”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-07-14 29038次

• 食管賁門失弛緩癥的臨床表現(xiàn)是什么
  賁門失弛緩癥最常見的癥狀是哽咽，幾乎所有病人均有吞咽后的吞咽困難，但發(fā)展比較緩慢，從輕度的胸骨后的壓迫感到出現(xiàn)明顯的哽咽需要數(shù)個月甚至數(shù)年的時間。另外一個常見的癥狀也是第二位常見的癥狀。就是反食或者嘔吐，這個癥狀約占70%。反食嘔吐均有食管內(nèi)食物反流到口腔的含義，但前者返流物未排出體外，后者反流物排出體外。另外一個就是減重，這個約占40%。主要是由于患者營養(yǎng)，失眠等原因造成明顯的體重下降。第四個是胸痛和胃灼熱，30%的早期病人以及60%的中晚期病人可以有胸骨后或者是上腹部的疼痛，前者食管功能障礙多屬于痙攣性，疼痛多與吞咽有關(guān)。另外還有一些其他癥狀都是些不常見的癥狀，比如異常的心血管反射，還有一些呼吸道的癥狀。呼吸道的癥狀常常是由于誤吸引起的肺部并發(fā)癥，產(chǎn)生咳嗽、發(fā)熱、咳痰、呼吸困難等癥狀。
  語音時長 01:52”
  趙瑞興 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 2619次

• 賁門失弛緩癥是什么
  病情分析：賁門失弛緩癥是一種非常常見的疾病。這是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙，從而導(dǎo)致食管下端括約肌不能松弛。會導(dǎo)致食物無法順利通過食管，從而有可能會出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛，出現(xiàn)食物反流，并有可能引起咳嗽等癥狀。意見建議：出現(xiàn)這種情況的患者要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽。如果癥狀不能緩解，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療或者進(jìn)行手術(shù)治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-06-11 2302次

• 食管賁門失弛緩癥的早期表現(xiàn)有哪些
  病情分析：食管賁門失弛緩癥早期表現(xiàn)可能并不典型，最明顯的癥狀是吞咽液體和固體食物時有困難，其臨床表現(xiàn)還可以表現(xiàn)為胸痛，食物反流燒心以及體重下降等情況。意見建議：食管賁門失弛緩癥的患者，建議及時到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，平時注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食的情況，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等，避免辛辣，生冷刺激，油炸油膩等食物。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 賁門失弛緩癥有哪些臨床表現(xiàn)
  賁門失遲緩癥的常見的表現(xiàn)就是嘔吐，嬰幼兒多數(shù)表現(xiàn)為嘔吐和喂養(yǎng)困難嘔吐為未凝固的奶，常被誤認(rèn)為胃食管反流。第二，吞咽困難是兒童期患者最早最常見的癥狀疾病早期可僅表現(xiàn)為進(jìn)食慢，時輕時重或間斷發(fā)生，進(jìn)食后有堵塞感并因吞咽困難而減少進(jìn)食。第三，餐后反流和吸入性肺疾病，疾病早期食管末端未擴(kuò)張，食管內(nèi)潴留物不多
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 388次

• 賁門失弛緩癥
  賁門失弛緩癥是一種臨床上比較少見的疾病，具體病因目前還不明確，是指在進(jìn)行吞咽的時候食管體部不蠕動，而且食管下部的括約肌比較松弛。賁門失弛緩癥一般多見于20歲到50歲的人群中，兒童極少會發(fā)病，女性的發(fā)病率稍多于男性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-28 3744次