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• 冠心病放支架的危害

  當(dāng)冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，狹窄程度大于70%或75以上時便需要治療，此時治療可以選擇支架或進(jìn)行搭橋手術(shù)。支架是一種有創(chuàng)的操作治療，首先會在橈動脈、骨動脈進(jìn)行穿刺，因此冠心病放支架的危害是會造成局部的出血，甚至感染。順著穿刺點(diǎn)會置入一根導(dǎo)管，導(dǎo)管會延伸到降主動脈、升主動脈，到達(dá)冠脈開口，然后打入造影劑，看冠脈是否狹窄。所以對造影劑過敏的人群，可能在手術(shù)過程中誘發(fā)過敏反應(yīng)，也可能會觸碰到大血管，甚至觸碰到心臟，誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至是血管的損傷、破壞，此時可能要及時進(jìn)行急診手術(shù)治療。因?yàn)樵煊皠┻M(jìn)入身體后，反而將血液變得更少，會誘發(fā)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死的情況。因此冠心病放支架是有一定風(fēng)險的，而且冠心病放完支架后，需要長期服用抗血小板藥物，而且冠心病需要終身服藥，因此支架是有創(chuàng)的治療，應(yīng)當(dāng)考慮到利弊的兩方面。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5072次

• 冠心病如何防治

  冠心病的預(yù)防呢，我們臨床上分為，一級預(yù)防和二級預(yù)防。所謂的一級預(yù)防，就是針對未診斷的冠心病的，高危人群，為患病前進(jìn)行的這種防治手段，包括糾正不良的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒，消除一些緊張的情緒，以及對于基礎(chǔ)疾病，血壓、血脂、血糖這些要達(dá)標(biāo)。那冠心病的二級預(yù)防，我們有一個專門的ABCDE，那我們的A就代表抗栓，然后還有ACEI類，也就是一些普利類的藥物的一個應(yīng)用，還有一個是抗心肌缺血的，一個治療。那B主要是一個，β受體阻滯劑，我們的β受體阻滯劑，既能夠抗心律失常、降心率、降低心肌的耗氧量，同時也能夠控制血壓，我們的C就是控制血脂，還有一些戒煙，D就是一個合理的飲食和糖尿病，那我們這個糖尿病一定要達(dá)標(biāo)，這個E主要是一個，健康宣教和運(yùn)動。

  

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  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2849次

• 冠心病放支架后如何復(fù)查
  支架植入是一個重要的手段。但是做了支架以后都需要定期的復(fù)查些什么？首先是復(fù)查心電圖，復(fù)查心電圖的目的主要是看心率是否正常，心率是否達(dá)標(biāo)，是否有變化或者是有其他的異常。冠心病術(shù)后出現(xiàn)房顫或者是早搏的情況有很多，從復(fù)查心電圖上可以看到，冠心病支架植入術(shù)后，要把心率控制在六十次每分鐘。復(fù)查心電圖的目的也在于觀察心率，還有就是冠心病術(shù)后要口服β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑之類的藥物，可以使得心率減慢。復(fù)查肝腎的功能，冠心病術(shù)后要服大量的藥物。這些藥物，看看是否能夠，引起一些副作用，同時還可以發(fā)現(xiàn)患者其他疾病，是否引起了肝腎功能異常。復(fù)查血常規(guī)，患者復(fù)查血常規(guī)的目的是了解有無血小板，血紅蛋白，紅細(xì)胞的異常。因?yàn)橐诜罅康目寡“宓乃幬?，可能會出現(xiàn)慢性出血，血小板減少的并發(fā)癥，需要加以注意。
  語音時長 1:45”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 5005次

• 冠心病放支架后怎么保養(yǎng)
  冠心病放支架后的保養(yǎng)有以下幾點(diǎn)。1、要根據(jù)醫(yī)囑堅持服藥，預(yù)防支架內(nèi)血栓及再狹窄。2、要預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)展，戒煙控酒，低膽固醇、低動物脂肪飲食，保持體重在正常范圍，有規(guī)律的堅持輕松或和緩的體育鍛煉和體力勞動，要保持精神愉快，改變急躁易怒的性格，保證足夠的睡眠，減少精神刺激和緊張。3、保持血壓血糖和血脂正常。4、出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或不適應(yīng)時，及時到醫(yī)院檢查。5、注意術(shù)后服用的藥物的副作用。6、要按醫(yī)囑定期復(fù)查。7、及盡可能避免核磁共振檢查。8、在飲食方面要適當(dāng)限制飲食量，不可飽餐，食物要相對清淡多食新鮮水果、蔬菜、豆類食品和蛋白質(zhì)較高的食品，要控制高膽固醇食物和動物脂肪的攝入，控制甜食量，有高血壓的病人要控制鹽的攝入。
  語音時長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 3776次

• 冠心病放支架后癥狀是什么？
  病情分析：冠心病放支架后一般無任何癥狀，但是仍有個別的患者存在胸悶、胸痛癥狀，這種情況考慮是微小動脈堵塞引起的，這種情況只能口服硝酸酯類，他汀類、抗血小板聚集藥物來緩解癥狀。意見建議：冠心病支架術(shù)后的患者要避免劇烈運(yùn)動，避免重體力活動，避免情緒激動，避免暴飲暴食。飲食方面需要低鹽低脂飲食，少進(jìn)食肥肉，蛋黃，動物的肝臟等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-07 2302次

• 冠心病放支架后吃什么藥
  冠心病患者在放支架之后吃的藥物最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行比較好，而且一定要長期的服用藥物，對病情的控制是有一定的好處，在飲食方面一定要做到清淡為主，不要吃過于辛辣刺激的食物，防止再次出現(xiàn)堵塞的現(xiàn)象。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2803次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，這主要是要看患者的血管病變情況，如果冠狀動脈造影顯示患者的血管狹窄程度達(dá)到75%以上，可以選擇冠脈支架植入術(shù)的，如果只是有輕度狹窄，建議可以選擇藥物保守治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，單硝酸異山梨酯等。如果血管病變太嚴(yán)重，做冠脈支架也解決不了或者是藥物治
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 284次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠狀動脈造影檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄程度在75%以上，癥狀上患者有反復(fù)發(fā)作的心絞痛，心電圖也提示有心肌缺血，可以遵醫(yī)囑通過植入支架來進(jìn)行治療。患者應(yīng)該改善生活方式，預(yù)防和延緩冠心病的病情進(jìn)展，同時要定期體檢，發(fā)現(xiàn)有高膽固醇，高血壓，糖
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次