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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,病因治療,控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)護(hù)防,消除心力衰竭的誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質(zhì)紊亂等。

二,改善癥狀,根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法與用量。

三,正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑,小劑量增至目標(biāo)劑量和患者能受的最大劑量,監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng),水鈉潴留減退者可逐漸減少利尿劑,小劑量維持治療,早期很難完全停藥,每日體重變化情況是檢測(cè)利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標(biāo),反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭的患者應(yīng)停用地高辛,易導(dǎo)致心力衰竭加重。

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