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• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實(shí)質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機(jī)也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3109次

• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進(jìn)行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現(xiàn)滲血。這種情況下，往往是發(fā)生在大面積腦梗死的基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發(fā)現(xiàn)立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現(xiàn)血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進(jìn)行治療。此時病人癥狀比較重，就應(yīng)該進(jìn)行去骨瓣減壓，往往預(yù)后比較差，這在治療過程中，應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)出血，但是一旦出現(xiàn)出血之后，應(yīng)該進(jìn)行積極的干預(yù)，避免病情的持續(xù)加重。

  

  01:31
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-11 2709次

• 出血性腦梗塞
  出血性腦梗塞是指腦動脈主干和其分支栓塞或血栓形成，發(fā)生腦梗塞后出現(xiàn)動脈再開通，血液從病變的血管露出或穿破血管進(jìn)入腦組織而形成。原發(fā)病是腦梗塞，梗塞的動脈血管再通后又合并出血，臨床特點(diǎn)是原有癥狀和體征加重并出現(xiàn)新的癥狀體征。其癥狀和體征加重的程度取決于出血量的多少，出血的時間以及是否應(yīng)用抗凝、溶栓、擴(kuò)容及擴(kuò)血管藥物治療。一般而言滲出性出血癥狀加重多不明顯，梗塞后一周內(nèi)出血者往往癥狀較重，第二周以后再出血者癥狀多無明顯加重。早期使用抗凝劑溶栓劑及擴(kuò)血管藥物治療后，可使臨床癥狀加重，加重的表現(xiàn)是意識障礙、顱內(nèi)壓高、癱瘓程度加重或出現(xiàn)新體征等。嚴(yán)重者預(yù)后不良，有時雖無癥狀惡化，但經(jīng)過一段時間的治療后無效者，也有繼發(fā)性性出血的可能。
  語音時長 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-24 4385次

• 出血性腦梗塞的治療
  出血性腦梗塞在治療方面，如果說是輕型的出血性腦梗塞，不需要特殊治療已脫水降顱壓，調(diào)節(jié)控制血壓血糖，清除氧自由基，維持水電解質(zhì)平衡，防止并發(fā)癥為主。重型的出血性腦塞或者大面積的腦梗塞，這種情況應(yīng)該按腦出血處理給予患者，保持安靜，積極脫水降顱壓減輕腦水腫，防止腦疝，調(diào)整血壓，腦血腫較大或者破入腦室應(yīng)該盡早的進(jìn)行血腫引流，血腫清除或者去骨瓣減壓。對于懷疑確診為出血性腦梗死的患者應(yīng)該停用一些誘發(fā)出血的藥物比如抗凝劑，溶栓藥和擴(kuò)溶藥，擴(kuò)血管藥，抗血小板聚集藥等，出血性腦梗死的治療既要積極又要穩(wěn)妥。一般情況下要注意控制好血壓，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)治療對于些年齡大心臟功能不好。另外心性功能差的患者，一般情況下在治療期間要注意內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，要注意水電解質(zhì)平衡情況。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1854次

• 出血性疾病如何護(hù)理
  病情分析：一般來說，出血性疾病是根據(jù)不同的疾病來進(jìn)行護(hù)理的。如果是血小板引起的出血性疾病，患者在飲食上要吃一些清淡的，好消化的食物；避免磕碰。如果是胃腸道疾病導(dǎo)致的，是需要禁食的。對于血友病的患者來說是需要絕對臥床的，另外要局部給予冷敷。意見建議：建議出血性疾病的患者不要盲目的亂服用藥物，應(yīng)積極的去醫(yī)院在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性、有效的治療。在飲食上不要吃生冷、生硬的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1501次

• 出血性腦卒中常規(guī)護(hù)理有哪些
  病情分析：出血性腦卒中，一般是腦血管破裂以后造成了腦組織的出血，高血壓是主要的常見一個影響因素，血壓的過高，特別是血壓驟然的升高，會造成血管的破裂出血。意見建議：出血性腦卒中的病人急性期建議略微抬高床頭，建議臥床休息，積極的控制血壓，監(jiān)測血糖，血脂。平時定時翻身拍背排痰，預(yù)防墜積性性肺炎，飲食給予一些容易消化的高營養(yǎng)的食物，預(yù)防應(yīng)激性的胃潰瘍出血，按摩肌肉防止肌肉攣縮，活動關(guān)節(jié)防止關(guān)節(jié)僵硬，按摩下肢，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。定時翻身拍背，預(yù)防褥瘡，大小便失禁的病人要預(yù)防尿路感染。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1302次

• 出血性腦梗塞癥狀
  出血性腦梗塞在癥狀方面，一般情況下一開始主要是表現(xiàn)為腦梗塞的癥狀，患者會有意識障礙，完全性或者不完全性的失語、頭痛、眩暈、嘔吐、偏盲、偏身感覺障礙、運(yùn)動性的供給失調(diào)、甚至出現(xiàn)大小便失禁，另外對于出血性腦梗塞，除了早期的腦梗塞癥狀以外，往往在疾病的過程當(dāng)中，會出現(xiàn)原有的癥狀加重，分為兩種類型：1、早發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 138次

• 出血性腦梗塞危險期
  出血性的腦梗死是指在腦梗死期間，缺血性的血管重新恢復(fù)血液灌流，導(dǎo)致的梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)一些繼發(fā)性的出血。這種情況往往是一些大面積的腦梗死繼發(fā)的一些腦出血，需要進(jìn)行一些規(guī)范的治療。危險期一般是在出血期的三到五天之后，需要根據(jù)出血量的大小來制定一個合理的治療方案，如果出血量少，需要對癥治療。如果出血量大的時候
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 152次