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醫(yī)生主講實(shí)錄

表現(xiàn)主要有:一、瘺口。腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口,有腸液膽汁氣體或者是食物排出,是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn),手術(shù)后腸外瘺可于手術(shù)三到五天出現(xiàn)癥狀,先有腹痛腹脹,體溫升高,繼而出現(xiàn)局限性或彌漫性腹膜炎征象,或腹內(nèi)膿腫,術(shù)后一周左右膿腫向切口或引流口穿破,創(chuàng)口內(nèi)即可見膿液消化液或氣體排出。

二、營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。腸外瘺發(fā)生后,由于大量消化液的丟失,患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂,及酸堿代謝失衡,由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),分解代謝加強(qiáng)可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。

三、感染。在腸外瘺發(fā)展期可出現(xiàn)腸袢膿腫,膈下膿腫和瘺口周圍膿腫,由于這些感染常常較隱蔽,且其發(fā)熱白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,腹部脹痛等等被源發(fā)病或手術(shù)的創(chuàng)傷所掩蓋。

以上內(nèi)容僅供參考

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