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神經(jīng)性膀胱炎的治療

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醫(yī)生主講實錄

治療方法:

1,間歇導尿和連續(xù)引流,在脊髓損傷后的脊髓休克期或有大量殘余尿或尿潴留者,如腎功能正常可用間歇導尿術,初始醫(yī)護人員操作,如患者全身情況較好,可訓練病人自行導尿,間歇導尿在女性較為適宜,如各種手術療法均無效果,可終身進行自家間歇導尿,如病人全身情況不佳或腎功能有損害,應用留置導尿管連續(xù)引流。

2,藥物治療,凡膀胱殘余尿量較多的患者,不論是否有尿頻,尿急,急迫性尿失禁等,泌尿急反射性亢進的癥狀,首先應用α受體阻滯劑以減少殘余尿,如單獨應用α受體阻滯劑效果不佳,可同時應用烏拉膽堿,新斯的明等增加膀胱收縮力的藥物,對于有泌尿急反射亢進癥狀而無殘余尿或殘余尿很少的患者,因應用抑制膀胱收縮的藥物如尿多靈,異搏停,普魯本辛等。

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