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多發(fā)性硬化臨床路徑

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性硬化目前還無(wú)法治愈,但是可以通過(guò)藥物治療緩解癥狀,一旦確診就應(yīng)該進(jìn)行早期合理的治療。本病的治療分為急性期治療疾病,疾病修正治療、對(duì)癥治療、康復(fù)治療。

急性期治療醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病嚴(yán)重程度,靜脈注射或口服激素如甲潑尼龍,如果激素治療效果不滿意或患者不能耐受起不良反應(yīng),可以大劑量靜脈注射免疫球蛋白和血漿置換療法。

疾病緩和期治療,緩和期治療主要是控制疾病的進(jìn)展,醫(yī)生通常根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行藥物治療,常用的一線藥物有三種β干擾素阿沃納斯、利比和倍泰龍、醋酸格列默(GA)、芬戈莫德。

痛性痙攣:可應(yīng)用卡馬西平、加巴噴丁、巴氯芬等藥物:對(duì)比較劇烈的三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)根型疼痛,還可應(yīng)用普瑞巴林。

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