精索靜脈曲張是泌尿外科的常見病，是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴(kuò)張和迂曲，多見于青壯年男性，以左側(cè)發(fā)病居多，通常認(rèn)為精索靜脈曲張會影響精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量，是引起男性不育癥的病因之一。
精索靜脈曲張的治療，對于無癥狀或者癥狀較輕者，可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲，而對于癥狀嚴(yán)重者而且伴有精子異常者，則應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療后部分病人可以改善精液質(zhì)量，恢復(fù)生育能力。
現(xiàn)在認(rèn)為，為了避免因精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸組織長期受損，對于兒童期三級精索靜脈曲張的患兒應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療，通常手術(shù)治療采用腹股溝切口做高位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈，而現(xiàn)在腹腔鏡下精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。而且可以在腹膜后內(nèi)環(huán)上方高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈，在雙側(cè)病變時(shí)還可以同時(shí)結(jié)扎雙側(cè)靜脈，所以腹腔鏡手術(shù)是有一定的優(yōu)勢。
