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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥，多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9011次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開(kāi)窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開(kāi)窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見(jiàn)于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過(guò)程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5514次

• 怎么治療腰椎滑脫
  腰椎滑脫主要的癥狀是腰部的疼痛，腰部沒(méi)有力量的感覺(jué)。如果出現(xiàn)了神經(jīng)的壓迫或者刺激癥狀，還有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢的疼痛麻木，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。如果腰椎滑脫不是很嚴(yán)重，并且癥狀比較輕的話，可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，解除局部的疼痛癥狀，比如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、布洛芬緩釋膠囊或者塞來(lái)昔布膠囊等等。如果疼痛比較嚴(yán)重，還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多。另外使用一些活血化瘀以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如血栓通注射液、甲鈷胺注射液等等。如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的持續(xù)性壓迫，會(huì)引起雙下肢的癥狀。那么這種情況下常常需要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，大部分情況下能夠良好的緩解腰椎滑脫的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 1886次

• 脊椎滑脫怎么治療
  脊椎滑脫的治療主要是根據(jù)病人脊椎滑脫的嚴(yán)重程度，以及表現(xiàn)的臨床癥狀來(lái)確定積極的治療方案。如果脊椎滑脫不是很嚴(yán)重，并且沒(méi)有脊髓神經(jīng)受壓的情況，單純的表現(xiàn)為疼痛癥狀為主，保守治療，注意休息保護(hù)，減少對(duì)局部的刺激，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下局部，外用一些活血化瘀的膏藥或者是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療，并配合一些理療的辦法，以改善病人疼痛癥狀為主。但是對(duì)于脊髓滑脫比較嚴(yán)重，脊髓神經(jīng)受壓情況的一般單純的保守治療是很難恢復(fù)的。對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 4151次

• 滑脫怎么治療
  病情分析：滑脫通常都是指脊柱的椎體由于附近的韌帶出現(xiàn)松弛，從而導(dǎo)致椎體錯(cuò)位。意見(jiàn)建議：如果只是出現(xiàn)脊柱的局部疼痛，一般對(duì)癥處理為主?？梢酝夥笙[止痛的藥膏或者口服，可以非甾體類抗炎藥來(lái)消炎止痛處理。但是如果壓迫了神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛，嚴(yán)重的，還有可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓等癥狀，就必須要手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-16 1902次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等進(jìn)行治療，同時(shí)佩戴腰部護(hù)具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復(fù)）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來(lái)腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么，面對(duì)腰椎滑脫，我們應(yīng)該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見(jiàn)治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對(duì)于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2025-02-14 0次