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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎衰對(duì)心血管系統(tǒng)有非常重要的影響,心血管疾病是慢性腎衰竭患者主要的并發(fā)癥之一和最常見(jiàn)的死因,尤其是病人進(jìn)入終末期腎病階段,死亡率進(jìn)一步增高,可以占尿毒癥死因的45%到60%。

尿毒癥患者心血管不良事件及動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病比普通人群高15-20倍,主要影響心臟,是通過(guò)導(dǎo)致高血壓和左心室肥厚。

高血壓主要是由于慢性腎衰的患者鈉水潴留,腎素血管緊張素增高或某些舒張血管因子不足而導(dǎo)致的,高血壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭,另外慢性腎衰還可導(dǎo)致心包病變、心包積液,在慢性腎衰的病人中相當(dāng)常見(jiàn)。

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