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先天性髖關節(jié)脫位的診斷與鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

一、診斷要點:1、髖關節(jié)活動異常,步態(tài)不穩(wěn),皮膚皺褶不對稱。2、艾利思征、蛙式實驗、彈進彈出實驗、望遠鏡征、單腿獨立實驗陽性。3、X攝片有髖臼、股骨頭發(fā)育異常和脫位征。?

二、鑒別診斷:1、先天性髖內翻:亦有跛行,患肢外展受限,單腿獨立實驗陽性,但望遠鏡征陰性。X線顯示頸干角小,股骨頭下有三角形碎片。2、小兒麻痹后遺癥:曾有發(fā)熱史,患肢肌肉萎縮及畸形因髖關節(jié)周圍肌肉麻痹萎縮而引起髖關節(jié)脫位。X線片顯示髖臼小,股骨頭發(fā)育圓形,股骨頸變細,無脫位。3、佝僂?。夯純悍斤B囟門閉合遲,多汗,可有膝內翻或膝外翻畸形。X線片顯示髖關節(jié)無脫位,長骨彎曲。

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