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急性腎小球腎炎 血尿 水腫 矛盾

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為表現(xiàn)的一組疾病。該病幾乎全部的患者均有腎小球源性的血尿,約30%的患者可以有肉眼血尿,常常是起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因。80%以上的患者均有水腫,常常是起病的出發(fā)表現(xiàn),典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹水腫。少數(shù)嚴(yán)重的患者可以波及全身。

血尿和水腫,二者之間并不矛盾,它都是腎小球基底膜斷裂和腎小球?yàn)V過(guò)率下降而導(dǎo)致的異常有關(guān)。

它在治療上主要是臥床休息和對(duì)癥治療,該病具有自限性。臥床休息,應(yīng)當(dāng)?shù)却庋垩蛳?、水腫消退和血壓恢復(fù)正常之后逐漸增加勞動(dòng)量。如果伴有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,可以等待病情穩(wěn)定之后行扁桃體摘除。

對(duì)癥治療主要是利尿、消腫、降壓和預(yù)防心臟血管合并癥發(fā)生。部分合并有急性腎衰竭的患者可以考慮透析治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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