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醫(yī)生主講實(shí)錄

早搏發(fā)生在無器質(zhì)性病變的心臟多無臨床意義,頻發(fā)房性早搏見于二尖瓣病變甲狀腺功能亢進(jìn)或冠心病,尤其是多元性的,可能是心房顫動(dòng)的前奏,發(fā)生于下列情況的是室性早搏有可能為室性運(yùn)動(dòng)過速和心室顫動(dòng)的前奏,應(yīng)高度重視及時(shí)予以處理。

一,頻發(fā)大于六次每分鐘和三十次每小時(shí),持續(xù)五連率的連續(xù)發(fā)生二至三次,早搏呈多元性和短陣心動(dòng)過速者,qrs波群畸形顯示顯著和或時(shí)限 0.14秒者。

二,急性心肌梗塞72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)室性早搏。

三,洋地黃或TG中毒的。

四,低血鉀引起的室性早搏。

五,急性心肌炎。

六,奎尼丁暈厥,qt時(shí)間延長綜合征。

七,體外循環(huán)術(shù)24小時(shí)內(nèi)視性早搏的圖形可幫助診斷心肌梗塞,如早搏的qrs波形,qrs合并st段抬高,即使竇性心律心肌梗塞圖形不明顯,也應(yīng)考慮有急性心肌梗塞的可能。

以上內(nèi)容僅供參考

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