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• 心力衰竭的治療方法有哪些

  心力衰竭是由于各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對原發(fā)病進行治療，對于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴血管、強心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎(chǔ)上，如擴心病晚期所導(dǎo)致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術(shù)治療，這種手術(shù)也是一種內(nèi)科的手術(shù)，類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內(nèi)植入除顫器，以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時導(dǎo)致心源性猝死。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3016次

• 心力衰竭有哪些表現(xiàn)

  心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動脈來供應(yīng)各個臟器，會出現(xiàn)各個組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)?？赡茉缙诘谋憩F(xiàn)不太明顯，但可能會出現(xiàn)活動受限或活動耐力下降的情況，會有疲乏、氣短，尤其在活動后會出現(xiàn)這些癥狀。進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時，可能也會合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會在外周淤滯，從而會出現(xiàn)下肢浮腫，嚴(yán)重時肝臟也會發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應(yīng)的就會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。

  

  02:04
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 5029次

• 利尿劑治療心力衰竭的地位和用法
  在急性和慢性癥狀性心衰的治療中，利尿劑均占有重要的地位，所有存在明顯液體主流的心力衰竭患者都應(yīng)該接受利尿劑治療。利尿劑治療心力衰竭主要是通過降低心臟負(fù)荷、改善心臟收縮、減輕淤血癥狀，對于長期病死率的影響并不明確。不能用利尿劑單一治療心衰，應(yīng)該和洋地黃、β-受體阻滯劑，ACEI類藥物聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)該根據(jù)患者的體重變化調(diào)整利尿劑的用量。利尿劑的不良反應(yīng)包括電解質(zhì)紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌激活，低血壓和腎前性氮質(zhì)血癥，劑量大時不良反應(yīng)發(fā)生率增高。
  語音時長 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2420次

• 利尿劑治療心力衰竭的地位和用法
  在急性和慢性癥狀性心衰治療中均占有重要地位，所有存在明顯液體潴留的心力衰竭患者應(yīng)接受利尿劑治療，主要通過降低心臟負(fù)荷，改善心臟收縮，減輕瘀血癥狀，對長期病死率的影響不明確。心功能分級一級患者一般不用利尿劑，不能用利尿劑單一治療心衰，如必須和ACEI、洋地黃、β受體阻滯劑聯(lián)合使用，應(yīng)根據(jù)體重變化調(diào)整利尿劑用量。不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌激活，低血壓和腎前性氮質(zhì)血癥，劑量大時不良反應(yīng)發(fā)生率增高。
  語音時長 1:19”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2027次

• 心力衰竭利尿劑吃多久
  病情分析：心衰患者一般需要長期服用小劑量的利尿藥物來維持。心臟衰竭是因為心肌負(fù)擔(dān)過重，有效的血液循環(huán)就會出現(xiàn)瘀滯，水分就會停留在外周的循環(huán)，通過利尿劑可以排出體內(nèi)多余的水分，減輕心臟負(fù)擔(dān)。意見建議：服用利尿劑需要注意每日體重的變化，以便調(diào)整利尿劑的劑量。同時要注意利尿劑的副作用，比如低血鉀以及低血鈉等，需要注意補充血鉀以及監(jiān)測血鉀水平。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 4206次

• 利尿劑為什么能夠治療心力衰竭
  病情分析：利尿劑主要是通過利尿作用減少回心血量，減輕心臟的前負(fù)荷，從而改善心力衰竭的癥狀。臨床上常用的利尿劑有呋塞米，螺內(nèi)酯。應(yīng)用利尿劑期間需要監(jiān)測電解質(zhì)，避免出現(xiàn)低鉀血癥，誘發(fā)心律失常。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：心力衰竭的患者需要保持情緒的穩(wěn)定，避免重體力活動，低鹽、低脂飲食，限制鹽的攝入量，每天鹽的攝入量在五克以下。不要熬夜，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-20 2702次

• 利尿劑治療心力衰竭的意義
  一般來說利尿劑，在急性和慢性癥狀性心力衰竭的治療過程中，占有重要的地位，所有存在明顯液體潴留的心力衰竭患者都應(yīng)當(dāng)進行利尿劑治療。主要可以通過降低心臟符合改善心臟收縮，減輕淤血癥狀，對長期病死率的影響不明確，不能應(yīng)用利尿劑治療心力衰竭，必須與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，洋地黃類藥物以及β受體組織劑聯(lián)合應(yīng)用
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 101次

• 心力衰竭利尿劑吃多久
  利尿藥物主要應(yīng)用于心衰合并水腫的患者，當(dāng)患者水腫癥狀消退時，即可以停止服用利尿劑。因為利尿藥物對于患者的預(yù)后而言并沒有顯著的積極作用。只是當(dāng)患者出現(xiàn)水腫時，通過使用利尿藥物排出部分人體內(nèi)的液體可以有效改善患者的臨床癥狀。如果患者從未出現(xiàn)水腫等臨床表現(xiàn)，則無需使用利尿藥物。對于尿酸水平過高、腎功能不全
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-05-28 3720次