四聯(lián)療法基本的方法就是胃粘膜保護(hù)劑，加上抗生素和制酸劑。一般常用的藥物有枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑。
基本的服用方法就是枸櫞酸鉍鉀每天240毫克，每天四次，三餐前半個(gè)小時(shí)服用；阿莫西林每次750毫克，每天三次，餐后半個(gè)小時(shí)服用；甲硝唑每次是四百毫克，每天三次，飯后半個(gè)小時(shí)服用；奧美拉唑二十毫克，晚上睡前服用一次就可以了。
幽門(mén)螺桿菌4聯(lián)療法
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-11-20 35747次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
以上內(nèi)容僅供參考
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法用量幽門(mén)螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來(lái)舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來(lái)舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒?？股匚覀儼ò⒛髁趾涂死顾貋?lái)舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說(shuō)我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對(duì)根除幽門(mén)螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門(mén)螺桿菌根除的效果。
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楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 57678次
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四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌效果如何？標(biāo)準(zhǔn)的四聯(lián)療法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能會(huì)有那么一兩個(gè)，因?yàn)樗腥镜牟课徊灰粯?，感染的?xì)菌的情況也不一樣，還有個(gè)體差異，他這些都會(huì)有一些不同的，有一部分人已經(jīng)很標(biāo)準(zhǔn)的用了這個(gè)藥，還是消不掉，那我們可能就會(huì)需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，這個(gè)藥耐藥力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就認(rèn)識(shí)了，就是你給他怎么用它都沒(méi)有意義了，就是在用這個(gè)清除幽門(mén)螺桿菌的時(shí)候，比方說(shuō)第一次沒(méi)有消掉的，第二次我們要根據(jù)情況再給他換藥來(lái)治療這個(gè)病，臨床上我們清除率還是比較高的，就是十個(gè)人里頭總有那么七八個(gè)還是能消掉的，然后等到第二次再來(lái)，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有極個(gè)別人，我是見(jiàn)過(guò)一例那樣的，很特殊的情況，他第一次查幽門(mén)螺桿菌，他查的碳14，標(biāo)準(zhǔn)是一百，他是五百多，等到吃完藥以后查的是七百多，然后再過(guò)一段時(shí)間，又消了一次，再過(guò)一個(gè)月查的師九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽門(mén)螺桿菌感染嘛，就是粘膜情況我們也要了解一下，那個(gè)胃鏡是金標(biāo)準(zhǔn)，一定要進(jìn)去看一下，胃鏡一看就是發(fā)現(xiàn)早癌，這個(gè)是比較少見(jiàn)的，這個(gè)病人大概病程總共也就兩年時(shí)間，就是感染幽門(mén)螺桿菌以后，然后就發(fā)現(xiàn)早癌了，這個(gè)是特別少見(jiàn)的，我在臨床就見(jiàn)過(guò)這么一例。
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丁瑩紅
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-10 62982次
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幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法，我們用的是ppi加鉍劑加兩種抗生素，ppi我們常用的是奧美拉唑二十毫克，一天兩次，或者蘭索拉唑30毫克，一天兩次，或者雷貝拉唑30毫克，一天兩次。鉍劑我們常用的是枸櫞酸鉍鉀120毫克，一天四次。兩種抗生素一般常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等等，我們要根據(jù)耐藥的程度，就是各地方耐藥率情況可以選用敏感度比較高的抗生素。幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法他的療程是十到十四天，另外，結(jié)束幽門(mén)螺桿菌治療后我們要停藥一個(gè)月以上還要返院復(fù)查C13或C14呼氣實(shí)驗(yàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
陳和萍
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-09-12 12404次
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幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)療法幽門(mén)螺桿菌的三聯(lián)療法包括兩個(gè)抗生素加一個(gè)質(zhì)子泵抑制劑。兩個(gè)抗生素就是一個(gè)是克拉霉素，克拉霉素五百毫克一天兩次。還有阿莫西林膠囊1000毫克，一天兩次，或者使用奧硝唑，替硝唑。這樣兩種抗生素就行了。還有一種就是質(zhì)子泵抑制劑，即經(jīng)常用的奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑之類的抑酸護(hù)胃藥物。三聯(lián)療法一般使用十到十四天的時(shí)間。如果病程結(jié)束停一個(gè)月藥，再進(jìn)行一個(gè)復(fù)查，了解幽門(mén)螺旋桿菌是否治療轉(zhuǎn)陰性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-13 6933次
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幽門(mén)螺桿菌五聯(lián)療法是什么病情分析：根除幽門(mén)螺桿菌的規(guī)范治療方案是三聯(lián)方案和四聯(lián)方案。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，并沒(méi)有所謂的幽門(mén)螺桿菌五聯(lián)療法。有一些人在服用三聯(lián)方案和四聯(lián)方案治療的時(shí)候，因?yàn)榇罅糠每股?，可能?huì)引起腸道菌群失調(diào)，所以有些醫(yī)生在四聯(lián)方案的基礎(chǔ)上加用益生菌制劑。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌治療的時(shí)候，如果服用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，而且是服用的活菌制劑，應(yīng)該和四聯(lián)方案中的抗生素間隔兩小時(shí)以上服用。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2020-07-09 10210次
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幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)療法是什么病病情分析：幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)療法是根治幽門(mén)螺桿菌的藥物。幽門(mén)螺桿菌是一種細(xì)菌，它容易造成胃的感染，主要容易誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍以及胃癌，容易造成胃炎的反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：目前根治幽門(mén)螺桿菌的三聯(lián)療法，一般是指使用使用兩種抗生素，加一種ppi藥物，療程一般是10~14天。必要的時(shí)候需要考慮四聯(lián)用藥，在三聯(lián)用藥的基礎(chǔ)上加用一種保護(hù)胃黏膜的鉍劑。停用藥物一個(gè)月之后需要復(fù)查碳14呼氣試驗(yàn)評(píng)估治療效果。
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-07 2501次
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幽門(mén)螺桿菌治療四聯(lián)療法幽門(mén)螺桿菌治療四聯(lián)療法主要是一種質(zhì)子泵抑制劑加上一種鉍劑和兩種抗生素。幽門(mén)螺桿菌常寄生在胃黏膜組織中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性潰瘍等疾病，與胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等疾病有密切的關(guān)系。感染后患者會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、飽脹、嘔吐、食欲減退等癥狀。確診以后一定要及早進(jìn)行積極治療，目前推薦四聯(lián)
李文燕
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-07 549次
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幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)療法用量幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)療法即根據(jù)幽門(mén)螺旋桿菌的方法，使用三種藥物聯(lián)合來(lái)治療幽門(mén)螺旋桿菌。目前，臨床上常用以下三種藥物來(lái)治療：阿莫西林，克拉霉素，奧美拉唑，混以膠體果膠鉍。其中阿莫西林的用法為每天兩次，每次1g；克拉霉素的用法為每天兩次，每次0.25g；奧美拉唑?yàn)槊刻靸纱?，每?0mg。早餐前或晚上睡覺(jué)前各一
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-02 1340次
