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醫(yī)生主講實(shí)錄

過(guò)敏性紫癜是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,可以累及腎小球毛細(xì)血管及間質(zhì)血管而導(dǎo)致腎損害,出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿及腎功能異常等,這種腎臟病也稱(chēng)過(guò)敏性紫癜性腎炎。本病常見(jiàn)于兒童與青少年,其發(fā)病機(jī)制主要是在過(guò)敏原引起免疫復(fù)合物形成,并沉積于腎臟誘發(fā)免疫性損傷及血管性炎癥。

半數(shù)患者起病前一到三周有上呼吸道感染史,有的有明確過(guò)敏史,可以出現(xiàn)發(fā)熱,四肢深層面出血性紫癜,關(guān)節(jié)痛,腹痛,便血,嘔血等腎外表現(xiàn)。腎臟癥狀多于紫癜出現(xiàn)后兩到四天發(fā)生,個(gè)別病人可以做首發(fā)癥狀出現(xiàn)于皮膚、胃腸道、關(guān)節(jié)癥狀之前,大部分過(guò)敏性紫癜腎炎預(yù)后良好,約10%至20%可發(fā)展成尿毒癥。

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