妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期特有的并發(fā)癥，它的發(fā)病率大約在0.1%到15.6%不等，有明顯的地域和種族差異。
妊娠期肝內膽汁淤積癥主要危害胎兒，使圍產(chǎn)兒病死率增高，主要是以妊娠中晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸為主要的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查血清膽汁酸升高，是最主要的特異性實驗室檢查的證據(jù)。目前熊去氧膽酸為治療的一線用藥，它的病因目前尚不清楚，可能與女性的激素、遺傳以及環(huán)境等因素相關。
妊娠期肝內膽汁淤積癥是怎么回事
滕玉翠主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
2018-06-30 2313次
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妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現(xiàn)膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現(xiàn)最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現(xiàn)小便里的尿變黃，全身的皮膚也發(fā)黃、這些表現(xiàn)。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統(tǒng)的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的?？漆t(yī)生和產(chǎn)科的醫(yī)生進行?？频膮f(xié)調。
01:15
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 4378次
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什么是肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積癥是由于各種原因所導致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內部淤積，這樣可以造成肝細胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現(xiàn)肝內膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現(xiàn)肝內的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內膽汁淤積，患者會出現(xiàn)轉氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現(xiàn)肝內膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況，為此如果有肝內膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。
01:57
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 6271次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發(fā)病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產(chǎn)生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據(jù)這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當?shù)膽萌搜椎鞍谆蛘哐獫{，同時可以適當?shù)膽弥嗅t(yī)中藥來輔助治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 13057次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥？妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期一種特發(fā)性的疾病，它主要的臨床表現(xiàn)是皮膚瘙癢，以中國南方地區(qū)人群當中多見，很少有女性發(fā)生黃疸，它主要的原因是因為懷孕期間膽汁酸升高引起皮膚的瘙癢。妊娠期肝內膽汁淤積對胎兒造成的危害是比較大的，由于膽汁酸是可以通過胎盤進入宮內的，因此如果膽汁酸過高的情況下，可能引起胎兒宮內缺氧，嚴重的情況下會引起突然性的死胎。因此如果出現(xiàn)妊娠期皮膚瘙癢的情況下，應該檢查膽汁酸排除是不是存在妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥，妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥，一旦確診以后，應該及時的進行治療，最常用的治療辦法就是口服熊去氧膽酸，同時在孕期要監(jiān)測好胎兒宮內的情況，定期檢查膽汁酸。語音時長 01:17”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-03-12 15680次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥病情分析：妊娠期肝內膽汁淤積癥是妊娠期特有疾病，以皮膚瘙癢，膽汁酸升高，黃疸為主要表現(xiàn)。妊娠期肝內膽汁淤積癥對母兒都有影響，尤其危害胎兒，甚至造成胎兒不可預料的死亡。意見建議：孕婦診斷肝內膽汁淤積癥后，飲食上要加強營養(yǎng)，補充能量，多進食含維生素高的食物，口服降膽酸的藥物治療，如果合并有肝功能異常，加用保肝的藥物，皮膚瘙癢明顯，可給予外用藥物止癢對癥治療。病情嚴重的，需要住院治療。
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2020-06-20 1601次
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什么是妊娠期肝內膽汁淤積癥肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發(fā)癥，主要是危害胎兒，是圍產(chǎn)兒病死率增高。主要臨床表現(xiàn)是妊娠中，晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸。主要的病因可能與女性激素、遺傳及環(huán)境因素有關。肝內膽汁淤積綜合征，可以口服熊去氧膽酸治療，治療期間要每1到2周檢查一次肝功能。
華正輝
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-10 2503次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥是一種妊娠中、晚期特發(fā)性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發(fā)生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發(fā)生率約為百分之二到百分之八。
董國榮
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2018-12-20 7231次
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妊娠期肝內膽汁淤積癥妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發(fā)病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發(fā)生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現(xiàn)上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數(shù)在懷孕25周前發(fā)病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 514次
