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• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來說，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來說會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說如果說這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13645次

• 尾骨骨折的治療方法

  尾骨骨折，一般來說，不需要特殊處理。因?yàn)槲补沁@個(gè)地方，它的椎管已經(jīng)沒有了神經(jīng)。所以尾骨骨折，一般不會(huì)影響神經(jīng)，不會(huì)有神經(jīng)癥狀。但是尾骨骨折的治療，是根據(jù)骨折的程度脫位的方向，來確定的。如果尾骨骨折移位不是很明顯，沒有大的成角畸形，沒有對(duì)周圍的臟器構(gòu)成壓迫，是不需要特殊處理的，觀察即可。如果尾骨骨折同時(shí)伴有，明顯的成角畸形，對(duì)尾骨前方的直腸構(gòu)成了壓迫。還有一些是對(duì)年輕的，還沒有生育的女性，會(huì)影響產(chǎn)道的大小，這種情況就需要通過肛門，來進(jìn)行手法復(fù)位，以免它對(duì)尾骨前方的產(chǎn)道和直腸構(gòu)成壓迫。

  

  01:08
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5329次

• 腓骨下段骨折的治療
  腓骨下段的骨折在治療過程中，分為以下幾種情形：第一、比較簡單的骨折，比如閉合系統(tǒng)骨折或者是不涉及環(huán)關(guān)節(jié)的骨折，或者是腓骨遠(yuǎn)端小的骨折。這幾種情況都可以采取保守治療的方式，比如使用簡單的手法復(fù)位然后再使用夾板石膏來進(jìn)行固定。第二、涉及到踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，比如關(guān)節(jié)面的骨折或者是下脛腓關(guān)節(jié)之間的不穩(wěn)定，這種情況要盡早地行切開進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。第三、有開放性的骨折或者是伴隨了大面積的軟組織的脫離，這種情況要盡早的做切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，做軟組織的重建。
  語音時(shí)長 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-06 3750次

• 脛腓骨骨折的治療
  臨床上針對(duì)脛腓骨的骨折，治療上大體分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式。一、保守治療主要適合于閉合性的，骨折的斷端比較穩(wěn)定，容易復(fù)位，而且復(fù)位以后不容易發(fā)生再移位的類型。在臨床上，通常采取手法復(fù)位，然后使用夾板、石膏或者一些其他的外固定的支具，來做保守治療，有時(shí)在局部腫脹比較明顯，進(jìn)展比較迅速的時(shí)候，或者是一些陳舊性的骨折，也可以先采取持續(xù)的牽引治療，然后再使用以上的保守治療手段。二、手術(shù)治療，針對(duì)的是一些開放性的骨折，或者是骨折的斷端非常復(fù)雜，而且復(fù)位以后非常不穩(wěn)定的骨折，比如螺旋形、斜形的骨折，或者是多節(jié)段粉碎性的骨折，像這種情況，建議盡早切開、復(fù)位、內(nèi)固定，而且有時(shí)脛腓骨的嚴(yán)重的骨折會(huì)伴有一些軟組織的損傷，如果存在軟組織的覆蓋不足，會(huì)引起很嚴(yán)重的感染和一些骨折的延遲愈合的情況。所以在這個(gè)時(shí)候，需要盡早的切開、復(fù)位、內(nèi)固定，或者做有限的內(nèi)固定，然后配合使用外固定的支架，才能達(dá)到比較好的治療效果。
  語音時(shí)長 2:08”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 5639次

• 腓骨頸骨折治療
  腓骨頸骨折后首先要注意觀察有沒有腓總神經(jīng)損傷，如果伴有腓總神經(jīng)損傷就需要手術(shù)探查腓總神經(jīng)損傷情況，及時(shí)對(duì)癥治療，如果沒有神經(jīng)損傷癥狀，一般可以保守治療，適當(dāng)固定，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-11 1302次

• 腓骨下端骨折治療
  腓骨下端骨折之后，首先要進(jìn)行x片檢查，具體選擇何種方法治療，需要根據(jù)檢查的結(jié)果決定。如果骨折的位置良好，沒有明顯的移位，可以進(jìn)行石膏固定或者支具固定的方法治療。如果骨折有移位保守治療不佳，可以進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方法治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1601次

• 腓骨兩段骨折的治療
  如果腓骨出現(xiàn)兩處骨折的話，那么我們?cè)谂R床上建議盡快地做切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，一般來說腓骨這個(gè)部位的骨折，除了涉及到踝關(guān)節(jié)的骨折還有影響到腓總神經(jīng)的骨折，大部分都可以做保守治療。因?yàn)殡韫潜旧聿回?fù)重，它只起到支撐脛骨的作用，即使腓骨折在愈合的過程中，出現(xiàn)骨折斷端不愈合。對(duì)于下肢的負(fù)重功能影響也不大。但是像
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 140次

• 腓骨骨折原因
  首先從人體解剖學(xué)上來講，腓骨是組成小腿兩條長管狀骨的其中之一，由于脛骨較為粗壯，所以腓骨在人體正常負(fù)重占有比較少的份額。但臨床當(dāng)中為什么仍然會(huì)有腓骨骨折的發(fā)生，首先第一條主要的原因是由于小腿受到直接或者間接的暴力，而導(dǎo)致的腓骨的骨折。比如小腿的外側(cè)受到直接的打壓、擠壓、碾壓，首先導(dǎo)致腓骨干部的骨折。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 210次