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上消化道出血的治療

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上只要患者確定為有嘔血或者黑便,都應(yīng)該視為緊急情況,收住患者住院或者是住在重癥監(jiān)護(hù)。

不管患者出血的原因如何,都應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的臨床觀察,比方說要給與患者心電監(jiān)護(hù),觀察患者的心率血壓脈搏等。如果患者有低血容量休克的時候,應(yīng)該迅速的給與補液建立靜脈通道。

另外必要的情況之下可以進(jìn)行輸血治療,如果患者一般情況穩(wěn)定以后要立即的給予病因?qū)W的處理。比方說如果患者是胃十二腸潰瘍大出血的話,應(yīng)該給與保守治療,保守治療無效的話,要積極地給予手術(shù)治療。

另外對于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血的話,應(yīng)該視患者的肝功能情況來決定處理辦法。如果情況不允許的話,可以讓患者使用三腔兩囊管兒進(jìn)行壓迫止血,如果情況好轉(zhuǎn)之后再進(jìn)行手術(shù)治療。

如果患者是出血性胃炎導(dǎo)致的出血,那么一般來說非手術(shù)治療常??梢灾寡H绻颊呤悄懙莱鲅脑?,大多數(shù)經(jīng)過非手術(shù)治療可以緩解患者的癥狀。但是要引起注意的是一般來說,也要經(jīng)過手術(shù)治療才能徹底的根治。

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