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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19530次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因為循環(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13804次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大于等于九十度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位可見p波也可見右束支傳導(dǎo)阻滯，低電壓圖形可診斷為肺心病的參考條件，肺心病人由于慢性缺氧及感染對洋地黃類藥物耐受性很低，且易發(fā)生洋地黃中毒，應(yīng)慎用，強心劑的劑量宜小，同時選用作用較快排瀉快的強心劑，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用。
  語音時長 1:36”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4814次

• 肺心病的x線胸片表現(xiàn)
  肺心病在胸部X線查可以表現(xiàn)為心尖圓鈍上翹，心腰消失，右下肺動脈干增寬等相關(guān)的征象。如果出現(xiàn)了上述這些征象，需要進一步做心臟彩超的檢查，評估是否有右心擴大，肺動脈高壓這種情況，以判斷是否合并了肺心病。但是僅僅依據(jù)這些輔助檢查，并不能完全確定是否是肺心病，還需要結(jié)合患者具體的病史。診斷肺心病一般還需要病人有一些基礎(chǔ)的疾病，比如慢阻肺、支氣管擴張、未控制的支氣管哮喘、肺間質(zhì)疾病、嚴重的胸廓畸形、肺栓塞等相關(guān)疾病。如果僅僅是左心功能不全或者擴張型心肌病導(dǎo)致的右心擴大、肺動脈高壓的現(xiàn)象，并不能夠診斷為肺心病。
  語音時長 01:29”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-11 2130次

• 肺心病胸片表現(xiàn)是什么
  除肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥狀，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張外周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2203次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)是什么
  肺心病的相片表現(xiàn)有如下:除肺，胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動脈高壓癥，如右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，中央動脈擴張，外周血管纖細，右心室增大。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2503次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 肺心病的胸片診斷
  肺心病的患者肺部的支氣管，細支氣管，肺泡等組織結(jié)構(gòu)會發(fā)生異常，胸片的診斷標準包括右下肺動脈段擴張，與支氣管的比值要大于1，肺動脈干有擴張，周圍細支氣管變細，肺動脈段增高，右心室大于正常的組織結(jié)構(gòu)，胸片上顯示異常。當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶氣短，咳嗽咳痰，甚至咳血，水腫，無法平躺等情況時，需要抓緊時間檢查，做胸片
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 1254次