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為你推薦

• 腦膜刺激癥

  腦膜刺激癥是腦膜炎病變的患者，像細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎，患者都可以出現(xiàn)的一種體征，這種體征主要是由神經(jīng)外科醫(yī)生和神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，對患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征的陽性，這三個(gè)體征，都是神經(jīng)系統(tǒng)查體的發(fā)現(xiàn)，需要由專科的醫(yī)師檢查來完成。而另一方面就是說有在查體時(shí)，發(fā)現(xiàn)這三個(gè)體征的時(shí)候，就提示患者可能有腦膜炎的病變。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 16639次

• 心衰的檢查方法

  根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史，有休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動(dòng)過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：?？商崾驹l(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動(dòng)圖：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)、舒張功能。四、動(dòng)脈血?dú)夥治觯罕O(jiān)測動(dòng)脈氧分壓、二氧化碳分壓、機(jī)體酸堿平衡。五、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白等。六、心衰標(biāo)志物：診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進(jìn)行性增高。七、心肌壞死標(biāo)示物：檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7391次

• 腦膜刺激征
  腦膜刺激征是腦膜受激惹的表現(xiàn)。腦膜病變會(huì)導(dǎo)致脊髓膜受到刺激并影響到脊神經(jīng)根，當(dāng)牽拉刺激時(shí)會(huì)引起相應(yīng)的肌群反射性的痙攣而出現(xiàn)病理反射。主要見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)壓增高。腦膜刺激征主要表現(xiàn)為不同程度的頸強(qiáng)直。頸強(qiáng)直也見于頸椎疾病及頸部炎癥而引起一系列的癥狀，比如頭痛、嘔吐等表現(xiàn)。對于腦膜刺激征需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如腦電圖、腦ct、顱腦核磁、腦脊液檢查，進(jìn)一步找出導(dǎo)致腦膜刺激征的原因。一般情況下需要跟發(fā)熱伴腦膜刺激征相鑒別，比如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎等。針對這種疾病的治療，關(guān)鍵就是要尋找病因，針對病因治療，積極的治療原發(fā)病。同時(shí)需要對癥處理，比如結(jié)核性腦膜炎需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時(shí)需要治療頭痛、嘔吐，如果有顱內(nèi)壓升高的情況應(yīng)該脫水、降顱壓治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 9708次

• 腦膜刺激征查體
  一，頸項(xiàng)強(qiáng)直，拄病人仰臥以手托扶病人診部，做被動(dòng)曲頸動(dòng)作以測試頸肌抵抗力，頸項(xiàng)強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)曲頸時(shí)，抵抗力增強(qiáng)，此為伸肌在患病時(shí)最易受刺激所致。除見于上述如顱內(nèi)疾患外，當(dāng)患有頸椎病頸椎關(guān)節(jié)炎，頸椎結(jié)核，骨折脫位，肌肉損傷等也可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。二，抬腿試驗(yàn)，拄病人仰臥，先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，再用手指抬高小腿，正常人將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135度以上，陽性表現(xiàn)為，伸膝受限并伴有疼痛與屈肌痙攣。三，布魯津斯基征，拄病人仰臥下肢自然伸直，醫(yī)生一手托病人診部一手置于病人胸前，然后使頭部前屈，陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
  語音時(shí)長 1:27”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 11410次

• 腦膜刺激征是什么
  病情分析：腦膜刺激征是由于軟腦膜和蛛網(wǎng)膜病變使脊神經(jīng)根受到刺激，導(dǎo)致其支配的肌肉反射性痙攣，從而產(chǎn)生頸強(qiáng)直、克尼格征、布魯斯基津征等一系列陽性體征。意見建議：如患者出現(xiàn)腦膜刺激征，提示軟腦膜和蛛網(wǎng)膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癌細(xì)胞腦膜轉(zhuǎn)移等疾病，建議及時(shí)就診，必要時(shí)完善顱腦影像學(xué)及腰椎穿刺檢查明確診斷。患者要注意休息，調(diào)節(jié)情緒，保持良好的心態(tài)配合治療。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-14 1602次

• 腦膜刺激征幾大特征
  病情分析：腦膜刺激征是腦膜病變引起的一組癥狀，是一組病理反射，最常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)高壓，腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和布魯金斯基征。意見建議：頸強(qiáng)直的特點(diǎn)是曲頸時(shí)有抵抗；克氏征表現(xiàn)為患者仰臥，髖關(guān)節(jié)屈曲成直角，伸直膝關(guān)節(jié)，小于135度則出現(xiàn)疼痛等受限情況，為克氏征陽性；布魯金斯基征表現(xiàn)為患者仰臥，雙下肢伸直，屈頸時(shí)出現(xiàn)兩下肢屈曲蜷縮則為陽性。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-17 2102次

• 腦膜刺激征的檢查方法
  腦膜刺激征是一系列由于腦膜病變引發(fā)的癥狀，主要包括頸強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征。這些體征的檢查對于診斷腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病具有重要意義。首先，頸強(qiáng)直的檢查需要患者平臥，醫(yī)生輕托患者枕部使其頭部前屈。若頸部有抵抗感，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 腦膜刺激征圖片
  腦膜刺激征是指大腦腦膜病變發(fā)生后產(chǎn)生的一系列癥狀，在臨床上并不屬于疾病，而是由腦神經(jīng)受損后所產(chǎn)生的病理反射。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 50次