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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5936次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4146次

• iga腎病多久轉(zhuǎn)陰?
  IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人表現(xiàn)為單純血尿，對(duì)于單純血尿的IgA腎病治療不是以消除血尿?yàn)橹饕康模且愿纳撇∪说纳罘绞?、控制病人的血壓?lái)延緩疾病的進(jìn)展。IgA腎病如果表現(xiàn)為單純血尿，血尿是不可能轉(zhuǎn)陰，這種血尿會(huì)伴隨病人終生。但如果IgA腎病的病人表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白2個(gè)加、3個(gè)加，治療的目的以消除尿蛋白為主要目的，爭(zhēng)取尿蛋白轉(zhuǎn)陰。多久能轉(zhuǎn)陰主要是看病人對(duì)于藥物的反應(yīng)，可以先應(yīng)用ACEI或ARB類(lèi)降壓藥，效果不好也可以應(yīng)用激素，激素不好還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。對(duì)于激素敏感的病人可能一到兩周尿蛋白就會(huì)轉(zhuǎn)陰，但是對(duì)于激素依賴(lài)、抵抗的病人可能聯(lián)合環(huán)磷酰胺等其他免疫抑制劑也可能不會(huì)轉(zhuǎn)陰，會(huì)長(zhǎng)時(shí)間尿蛋白陽(yáng)性，這樣的病人預(yù)后比較差，可能會(huì)在數(shù)年、十幾年之內(nèi)進(jìn)展至終末期腎衰竭。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 3053次

• iga腎病蛋白轉(zhuǎn)陰
  iga腎病蛋白，主要是以iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積，iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也就無(wú)癥狀性血尿、蛋白尿或者是腎炎綜合征、腎病綜合征，或者是伴有腎功能異常。腎炎綜合征、腎病綜合征如何治療，主要是看病人蛋白尿的程度，如果蛋白尿小于一克每24小時(shí)，一般建議加用acei或者arb的降壓藥物，前提是病人的血壓能夠耐受，沒(méi)有咳嗽等副作用。加用acei、arb類(lèi)藥物之后，病人的血壓達(dá)標(biāo)，蛋白會(huì)減少，可能會(huì)達(dá)到臨床緩解，一般是指24小時(shí)尿蛋白小于0.3克，如果是蛋白轉(zhuǎn)移，提示病人預(yù)后比較好，如果是24小時(shí)尿蛋白超過(guò)1克，可能會(huì)需要激素治療。激素治療又分為激素敏感、激素依賴(lài)和激素抵抗，對(duì)于激素敏感的病人預(yù)后比較好，蛋白會(huì)轉(zhuǎn)陰，依賴(lài)和抵抗的病人需要加用免疫制劑，如環(huán)磷酰胺、他克莫司，如果經(jīng)過(guò)上述治療，病人的蛋白尿能達(dá)到臨床緩解完全轉(zhuǎn)陰，提示病人預(yù)后比較好，可能很長(zhǎng)時(shí)間都不出現(xiàn)腎功能異常，否則提示病人預(yù)后稍微差一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2488次

• iga腎病血尿可以轉(zhuǎn)陰么
  病情分析：IgA腎病比較常見(jiàn)的表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的血尿，不同程度的蛋白尿，高血壓或者腎功能衰竭。但是IgA腎病患者血尿經(jīng)過(guò)治療也不一定能夠轉(zhuǎn)移。意見(jiàn)建議：IgA腎病目前主要的治療方向就是盡量的降低蛋白尿、保護(hù)腎功能。但是血尿不是一個(gè)非常重要的指標(biāo)，在治療上也沒(méi)有特殊的辦法可以使得血尿消失，一般是避免勞累，預(yù)防感冒和避免腎毒性的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1403次

• iga腎病反復(fù)肉眼血尿影響預(yù)后嗎
  病情分析：iga腎病反復(fù)肉眼血尿，不影響患者的預(yù)后。影響iga腎病預(yù)后的因素，主要和年齡，有沒(méi)有尿蛋白，有沒(méi)有高血壓以及病理類(lèi)型的好壞等有很大關(guān)系。如果患者年齡比較大，而且有尿蛋白，伴隨有高血壓，病理的類(lèi)型不是很好，那么這種患者發(fā)展成為慢性腎衰的可能性就大。意見(jiàn)建議：而血尿并不是影響患者預(yù)后的一個(gè)因素。對(duì)于iga腎病有高血壓和有尿蛋白的，要積極的控制血壓和24小時(shí)尿蛋白定量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 2101次

• iga腎病激素多久轉(zhuǎn)陰
  在臨床上iga腎病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多久蛋白尿會(huì)轉(zhuǎn)陰，要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的病理穿刺結(jié)果來(lái)評(píng)估。有些激素敏感型患者，在應(yīng)用糖被的激素治療八周左右時(shí)，就可以出現(xiàn)蛋白尿轉(zhuǎn)陰，而對(duì)一些激素抵抗型患者，單純應(yīng)用糖皮的激素有可能得不到蛋白尿轉(zhuǎn)移的效果，此時(shí)必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 242次

• iga腎病吃激素多久轉(zhuǎn)陰
  其實(shí)這個(gè)時(shí)間并不是固定的，有的人是要一星期后便會(huì)轉(zhuǎn)陰，有的人可能會(huì)一年后轉(zhuǎn)陰，是因人而異，看個(gè)人的體質(zhì)而決定的，所以給大家提些建議：首先，由于腎病患者常伴有高血壓、高血脂等疾病，因此要限制脂肪的攝入量，日常飲食中脂肪攝入來(lái)源主要是兩大類(lèi)，一是動(dòng)物油脂，比如肉類(lèi)，內(nèi)臟，二是植物油中含有大量脂肪，比如花
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次