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醫(yī)生主講實(shí)錄

兒童中耳炎的治療方法就是控制感染、通暢引流及病因治療,早期應(yīng)用足量抗生素控制感染,鼓膜穿孔后取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),選擇敏感抗生素,麻黃素滴鼻以減輕咽鼓管咽口腫脹,以利引流,同時(shí)要注意休息,調(diào)節(jié)飲食,并全身支持治療。

膜穿孔前局部可用苯酚甘油滴耳,以消炎止痛,由于該藥對(duì)中耳黏膜有腐蝕性,鼓膜穿孔后應(yīng)立即停止,如癥狀嚴(yán)重,鼓膜明顯膨出,經(jīng)治療后無(wú)明顯緩解,可在無(wú)菌操作下進(jìn)行鼓膜切開(kāi)術(shù),以利通暢引流。膜穿孔后,應(yīng)徹底清洗外耳道膿液,局部使用抗生素水溶液滴耳??刂聘腥竞?,穿孔多自行愈合。

確定炎癥消退,而穿孔長(zhǎng)期不愈轉(zhuǎn)為慢性中耳炎者,可作鼓膜修補(bǔ)術(shù),同時(shí)應(yīng)積極治療鼻炎或鼻腔疾病,如腺樣體切除術(shù)、下鼻甲手術(shù)等,小兒慢性中耳炎的治療等。

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