上消化道出血尤其是胃及十二指腸潰瘍或腫瘤出血時，紅細胞被胃腸消化液破壞，釋放出一種血紅蛋白的物質，并進一步降解為血紅素和鐵等產物。在腸道細菌的作用下，鐵與腸內產生的硫化物結合形成硫化鐵，從而使糞便呈柏油狀或黑色。
一般上消化道出血在六十毫升以上時，糞便就會呈現黑色和黑紅色，自然而富有光澤看上去像柏油。如果持續(xù)兩到三天有柏油樣便，說明出血量很多，至少有五百毫升。假如排便次數增多，糞便稀薄，出血量多，血紅素鐵不能完全與硫化物結合，加之血液在腸道內停留時間短，糞便可由柏油色轉為暗紅色。
為什么糞便會呈柏油狀或黑色
付殿躍主治醫(yī)師
河北以嶺醫(yī)院 中醫(yī)科
2018-11-22 6171次
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醫(yī)生主講實錄
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯網醫(yī)院
2018-08-01 15261次
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崔志利
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-15 7190次
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糞便會是柏油狀或黑色上消化道出血尤其是胃及十二腸潰瘍或腫瘤出血時，紅細胞被胃腸消化液破壞，釋放出一種叫血紅蛋白的物質，并進一步降解為卟啉血紅素和鐵的產物，在腸道細菌作用下鐵與腸內產生的硫化物結合成硫化鐵，從而使糞便呈柏油狀或黑色。上消道出血在六十毫升以上時，糞便就會出現黑色和黑紅色，軟而富有光澤看上去像柏油，如持續(xù)兩三天有柏油樣變，說明出血量很多，至少有五百毫升，假如排便次數很多，糞便稀薄因出血量多血紅素鐵不能完全與硫化物結合，加之血液在腸道內停留時間短，糞便可有柏油色轉為暗紅色。服某些藥物鉍劑、鐵劑、藥用炭等，也會排出黑便，但糞便沒有光澤，是可以與有光澤的柏油便相區(qū)別的，不必的恐張。語音時長 1:17”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-16 5619次
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戴軍
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2018-10-26 6502次
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為什么大便會是黑色的大便黑色一般情況下面常見的就是第一個進食了一些富含有鐵質的食物或者說含有一些色素比較多的食物會引起大便發(fā)黑，但是如果臨床上，如果是一些病態(tài)的大便發(fā)黑，主要是由于消化道出血引起的，就是新鮮出血它是紅的。如果說在上消化道出血的情況下，血紅蛋白里面的鐵被氧化了，就成為黑色了，所以稱為黑色大便，一般認為大便超過50ml出血的話就會出現黑便。
鄒玲婷
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2018-11-25 4601次
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余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-10-15 1802次
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蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 157次
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黑色柏油樣大便柏油樣大便上消化道或小腸出血，在腸腔內停留的時間較長，因紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化鐵，這種化合物使大便變黑，因行色如柏油，故稱為柏油樣便。柏油樣便不僅糞便的外觀是黑色的，有血腥味兒，而且由于硫化鐵使腸壁黏液分泌增多，故而使其具有光澤帶黏性，一般無臭味兒。當上消化道出血超過五十
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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