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• 腦外傷后腦積水增多怎么辦

  腦外傷后腦積水增多怎么辦，腦外傷后的腦積水有兩種情況，第一種情況就是沒有開顱，沒有去過骨瓣，或者開完顱骨瓣全回去了，是個完整的顱腔。另一種情況就是，我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水，前一種的積水就是腦室擴(kuò)大，后一種有時候是擴(kuò)大，有時候不擴(kuò)大會造成腦子的膨出，腦子膨出來，這兩種情況腦積水要分別對待。怎么處理呢，它比一般的要復(fù)雜，不是直接一分流就好了，但是直接分流，這種因?yàn)樗X脊液的成分不正常，失敗率極高。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 2621次

• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連，腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進(jìn)行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個急診去骨瓣減壓手術(shù)之后，由于延遲修補(bǔ)，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環(huán)的障礙，這個也可以造成一個繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補(bǔ)之前，他可能處于一種平衡的狀態(tài)，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進(jìn)行了顱骨缺損的修補(bǔ)之后，如果腦積水不進(jìn)行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉(zhuǎn)直下，甚至?xí)＜吧?/div>

  

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  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 5049次

• 腦外傷后腦積水增多怎么辦
  顱腦外傷的患者容易出現(xiàn)腦積水，因?yàn)槟X外傷容易使顱內(nèi)出現(xiàn)出血，血塊容易使中腦導(dǎo)水管等部位出現(xiàn)梗阻，也容易使患者出現(xiàn)腦脊液的循環(huán)障礙，從而使患者出現(xiàn)腦積水。對于腦積水的患者來說，首先必須要明確病因，如果是因?yàn)槟X脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致的，比如因?yàn)榇嬖谘[，梗阻，這些患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是因?yàn)槟X脊液分泌障礙導(dǎo)致的，這些患者可以應(yīng)用相應(yīng)的藥物來減少側(cè)腦室脈絡(luò)叢對腦脊液的分泌量，患者也可以應(yīng)用脫水和降顱壓的藥物來改善患者的癥狀，顱腦外傷的患者根據(jù)受累部位的不同，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損癥狀。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-28 2299次

• 腦外傷導(dǎo)致腦積水
  腦外傷確實(shí)可以導(dǎo)致腦積水。這主要是因?yàn)槟X外傷以后引起腦組織挫傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致出現(xiàn)血性的積液，從而可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞。而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液的循環(huán)必經(jīng)通路，腦積液需要通過蛛網(wǎng)膜顆?；厥盏绞笭罡]，然后再進(jìn)入血流。如果出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，就會引起腦積液的回流吸收減少，從而引起腦積液的聚集，導(dǎo)致腦室的增寬。在急性期可以先通過腰穿治療是腰大池引流治療。這樣能夠減小腦室，避免腦積水進(jìn)一步加重。有一部分經(jīng)過治療以后是能夠恢復(fù)的，也有一部分在拔出腰大池引流管以后可以出現(xiàn)腦積水的復(fù)發(fā)，并且會引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)腦室持續(xù)增快，這樣的話會影響腦的功能?？梢詫?dǎo)致出現(xiàn)記憶力下降，智力下降等，對于恢復(fù)是不利的。如果存在這種狀況可以做腦室腹腔分流手術(shù)，將腦室內(nèi)過多的腦積液引流到腹腔，然后通過腹膜吸收從而起到治療的作用。
  語音時長 1:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1825次

• 腦外傷術(shù)后腦積水吸收是怎么回事
  外傷之后經(jīng)常會碰見腦積水的情況，在這種情況下首先第一點(diǎn)要求就是一定要查看病情的變化，如果是急性腦積水的話，是需要進(jìn)行腦室外穿刺引流，如果是慢性腦積水的話，那么我們可以采取腦室腹腔分流手術(shù)的方式進(jìn)行治療。還有一點(diǎn)的話，一般情況下如果超過兩個周以后仍然未見明顯吸收的情況下，都是需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 1301次

• 腦外傷后腦積水增多怎么辦
  病情分析：可以通過手術(shù)治療。嚴(yán)重顱腦外傷后常見的繼發(fā)性病變分為急性腦積水和慢性腦積水，患者通常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，且腦室系統(tǒng)也隨之?dāng)U大，若未得到及時合理治療，病情將日趨惡化。意見建議：有腦積水傾向后，應(yīng)盡快行頭顱CT和磁共振成像（MRI）檢查，是臨床篩查外傷后腦積水最常用的影像學(xué)診斷方法。明確腦積水后可行手術(shù)治療。
  許哲鑫 主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-06-18 2202次

• 外傷后腦積水怎么辦
  外傷后腦積水是一種比較常見的外傷后后遺癥，腦積水的治療以保守治療和手術(shù)治療兩種。如果患者腦積水的程度較輕，患者的一般情況較好，則建議口服藥物治療，通常的藥物有利尿劑和促進(jìn)腦積液吸收代謝的藥物，比如呋塞米，甘露醇，乙酰唑胺。如果患者一般情況較差，腦積水程度較重，則建議手術(shù)治療，常見的手術(shù)有腦積液腹腔引
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 215次

• 去骨瓣減壓術(shù)后腦積水
  去骨瓣減壓術(shù)后腦積水通常與本身疾病的影響，堵塞了腦脊液循環(huán)的通路有關(guān)，如果屬于急性，則需要在急診進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療；如果是慢性，就在后期根據(jù)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)合并腦室腹腔分流手術(shù)治療。去骨瓣減壓術(shù)是神經(jīng)外科經(jīng)常進(jìn)行的一種手術(shù)方式，主要用于顱腦損傷、腦出血、顱內(nèi)壓過高引起的腦疝。去骨瓣減壓術(shù)具有顯著
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 711次