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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門(mén)、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢(xún)問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門(mén)診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3452次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實(shí)癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說(shuō)的大發(fā)作。其實(shí)它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說(shuō)愣神。這動(dòng)病人可能就沒(méi)有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過(guò)去了又回來(lái)了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說(shuō)咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來(lái)走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說(shuō)一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說(shuō)視覺(jué)異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽(tīng)覺(jué)的異常，還有嗅覺(jué)的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個(gè)腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個(gè)腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說(shuō)顳葉癲癇，剛開(kāi)始的時(shí)候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動(dòng)癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說(shuō)腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說(shuō)的大發(fā)作，老百姓說(shuō)的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6957次

• 帕金森的臨床表現(xiàn)
  帕金森臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：一，帕金森病起病隱襲，進(jìn)展緩慢。二，首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肌肉的震顫或活動(dòng)笨拙，進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體。三，臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫，運(yùn)動(dòng)遲緩，肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙。近年來(lái)人們?cè)絹?lái)越多的注意到抑郁、便秘、睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀，也是帕金森患者常見(jiàn)的主訴，他們對(duì)患者生活占領(lǐng)小，甚至超過(guò)運(yùn)動(dòng)癥狀，這些癥狀主要表現(xiàn)為以下幾種，①靜止性震顫。②肌強(qiáng)直。③運(yùn)動(dòng)遲緩。④姿勢(shì)步態(tài)太障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 2486次

• 帕金森主要臨床表現(xiàn)
  帕金森病的癥狀，第一個(gè)特點(diǎn)就是震顫，這種震顫，是靜止型的震顫，多發(fā)生于一側(cè)的上肢，靜止的時(shí)候出現(xiàn)或者是比較明顯，隨意運(yùn)動(dòng)的時(shí)候又減輕或者是停止，入睡以后震顫消失，緊張和激動(dòng)時(shí)候就會(huì)加重，第二個(gè)特點(diǎn)的話(huà)就是肌強(qiáng)直，就是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，關(guān)節(jié)的阻力是比較高的而且有的時(shí)候類(lèi)似彎曲鉛管的感覺(jué)，所以說(shuō)叫做鉛管樣的肌強(qiáng)直，有的時(shí)候感覺(jué)均勻阻力的時(shí)候，出現(xiàn)適當(dāng)?shù)耐ｎD，像齒輪一樣叫做這個(gè)齒輪樣的肌強(qiáng)直。還有一個(gè)帕金森的表現(xiàn)叫做運(yùn)動(dòng)遲緩，這個(gè)病人動(dòng)作比較緩慢笨拙，像系紐扣、系鞋帶這種動(dòng)作比較緩慢，表情的話(huà)比較呆板，可以出現(xiàn)類(lèi)似的面具臉，還有書(shū)寫(xiě)的時(shí)候越寫(xiě)越小叫做小寫(xiě)征，語(yǔ)速變慢，語(yǔ)調(diào)偏低，帕金森也可以出現(xiàn)姿勢(shì)障礙，比如說(shuō)慌張步態(tài)，小碎步，運(yùn)動(dòng)起來(lái)比較困難，轉(zhuǎn)彎的時(shí)候，這個(gè)步態(tài)有比較明顯，可以出現(xiàn)這個(gè)凍結(jié)現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2023次

• 帕金森主要臨床表現(xiàn)
  1.就是震顫，這種震顫，是靜止型的震顫，多發(fā)生于一側(cè)的上肢，靜止的時(shí)候出現(xiàn)或者是比較明顯，隨意運(yùn)動(dòng)的時(shí)候又減輕或者是停止，入睡以后震顫消失，緊張和激動(dòng)時(shí)候就會(huì)加重。 2.就是肌強(qiáng)直，就是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，關(guān)節(jié)的阻力是比較高的而且有的時(shí)候類(lèi)似彎曲鉛管的感覺(jué)，所以說(shuō)叫做鉛管樣的肌強(qiáng)直，有的時(shí)候感覺(jué)均勻阻力的時(shí)候，出現(xiàn)適當(dāng)?shù)耐ｎD，像齒輪一樣叫做這個(gè)齒輪樣的肌強(qiáng)直。 3.還有一個(gè)帕金森的表現(xiàn)叫做運(yùn)動(dòng)遲緩，這個(gè)病人動(dòng)作比較緩慢笨拙，像系紐扣、系鞋帶這種動(dòng)作比較緩慢，表情的話(huà)比較呆板，可以出現(xiàn)類(lèi)似的面具臉，還有書(shū)寫(xiě)的時(shí)候越寫(xiě)越小叫做小寫(xiě)征，語(yǔ)速變慢，語(yǔ)調(diào)偏低，帕金森也可以出現(xiàn)姿勢(shì)障礙，比如說(shuō)慌張步態(tài)，小碎步，運(yùn)動(dòng)起來(lái)比較困難，轉(zhuǎn)彎的時(shí)候，這個(gè)步態(tài)有比較明顯，可以出現(xiàn)這個(gè)凍結(jié)現(xiàn)象。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 帕金森臨床表現(xiàn)的特征
  帕金森在臨床表現(xiàn)在臨床前期，患者主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常表現(xiàn)為患肢關(guān)節(jié)處沒(méi)有緣由的麻木、刺痛、燒灼感、以腕部踝部為主，開(kāi)始多為間歇性或者游走性，后期表現(xiàn)為固定性，常規(guī)水平系統(tǒng)查體沒(méi)有明顯客觀(guān)感覺(jué)異常，電生理檢查可以看見(jiàn)部分病例的體感誘發(fā)電位，特別是下肢的潛伏期和傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)。 另外患者會(huì)容易疲憊的感覺(jué)，大部分患者在這個(gè)時(shí)期往往會(huì)表現(xiàn)為肢體麻木、酸脹、疼痛不適，故鄉(xiāng)不僅腿綜合癥的表現(xiàn)容易出現(xiàn)，眼疲勞特別是尚志的，萬(wàn)關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)下肢的踝關(guān)節(jié)臨床期患者的癥狀主要就是表現(xiàn)為，正常，只記錄僵直動(dòng)作緩慢，靈活度下降有寫(xiě)字障礙，露臺(tái)障礙，有疼痛進(jìn)來(lái)就是有精神障礙，比如抑郁焦慮緊張，言語(yǔ)障礙的。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1702次

• 帕金森有哪些臨床表現(xiàn)
  帕金森疾病是中老年常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，此疾病大多數(shù)是在60多歲的時(shí)候發(fā)病，男性多于女性，起病比較緩慢。帕金森疾病的患者多有動(dòng)作困難以及緩慢的癥狀，比如：系鞋帶、系褲帶會(huì)很難完成此類(lèi)動(dòng)作。走路時(shí)步態(tài)異常，行走時(shí)步子變小變慢，晚期的時(shí)候患者起臥也困難。隨著病情的進(jìn)展，手部在靜止時(shí)有震顫，患者同樣會(huì)出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1903次

• 休克晚期的臨床表現(xiàn)
  休克晚期的臨床表現(xiàn)一般有意識(shí)障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、腎功能不全、代謝性酸中毒等。1、意識(shí)障礙：休克晚期，患者常出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。由于腦部血流灌注不足，神經(jīng)細(xì)胞功能受損，患者對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng)。2、呼吸衰竭：隨著休克進(jìn)展，肺部可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次