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妙手醫(yī)生精選

間質(zhì)性肺炎的x表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?胸部x線檢查診斷間質(zhì)肺疾病是常用的方法之一,早期肺泡炎顯示雙下肺陰影,密度增高,如磨砂玻璃樣。于早期臨床癥狀不明顯,患者很少就診,易被忽略。病情進(jìn)一步進(jìn)展,肺炎內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影,甚至是網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影。結(jié)節(jié)一般在一到五個(gè)毫米,大小不等。

晚期有大小不等的囊狀改變,呈蜂窩肺。肺體積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位,發(fā)展到晚期,則診斷較容易,但以失去早期診斷的意義,約有30%的患者,肺活檢證實(shí)為間質(zhì)性肺纖維化,但胸部x線檢查卻正常。因此,x線檢查對(duì)肺泡炎不夠敏感,且缺乏特異性。肺部ct和高分辨ct,對(duì)肺組織精致性更能細(xì)致性的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,對(duì)早期肺纖維化以及蜂窩肺的確立,很有價(jià)值。

因此在臨床上,在診斷間質(zhì)性肺炎的時(shí)候,如果x線表現(xiàn)不是很明顯,可以進(jìn)行更深一步的ct來進(jìn)行檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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